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腰的左邊痛是怎么回事

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王亮 骨科 副主任醫(yī)師
山東大學齊魯醫(yī)院
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腰的左邊痛可能與肌肉勞損、泌尿系統(tǒng)結石、腰椎間盤突出、盆腔炎癥、腎盂腎炎等因素有關,可通過休息熱敷、藥物鎮(zhèn)痛、體外碎石、物理治療、抗感染治療等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因。

1、肌肉勞損

長時間保持不良姿勢或過度負重可能導致左側腰肌勞損,表現(xiàn)為局部酸痛、活動受限??赏ㄟ^熱敷促進血液循環(huán),使用氟比洛芬凝膠貼膏緩解疼痛,配合推拿改善肌肉緊張。日常需避免久坐久站,加強腰背肌鍛煉。

2、泌尿系統(tǒng)結石

左側輸尿管結石可能引發(fā)突發(fā)性絞痛并向會陰放射,常伴有血尿、尿頻。確診需進行泌尿系超聲檢查,較小結石可服用排石顆粒配合多飲水,較大結石需體外沖擊波碎石。疼痛劇烈時可使用雙氯芬酸鈉栓劑鎮(zhèn)痛。

3、腰椎間盤突出

腰椎L4-L5節(jié)段向左后方突出可能壓迫神經根,導致左側腰部鈍痛伴下肢麻木??赏ㄟ^腰椎MRI確診,急性期需臥床休息,服用甲鈷胺片營養(yǎng)神經,配合腰椎牽引治療。保守治療無效時需考慮椎間孔鏡手術。

4、盆腔炎癥

女性左側附件炎或盆腔炎可能引起腰骶部墜痛,伴隨白帶異常、月經紊亂。需進行婦科檢查及超聲,可服用左氧氟沙星片抗感染,配合康婦消炎栓局部治療。慢性期可通過超短波理療促進炎癥吸收。

5、腎盂腎炎

左側腎臟細菌感染可能導致腰部持續(xù)性脹痛,伴有發(fā)熱、排尿灼熱感。尿常規(guī)檢查可見白細胞升高,需靜脈注射頭孢曲松鈉抗感染,配合三金片利尿通淋。治療期間應保持每日飲水量2000毫升以上。

日常應注意腰部保暖,睡眠選擇硬板床,避免提重物及突然扭轉動作。飲食多攝入牛奶、豆制品等含鈣食物,適度進行游泳、小燕飛等低沖擊運動增強核心肌群。若疼痛持續(xù)超過3天或出現(xiàn)發(fā)熱、血尿等癥狀應立即就診,禁止自行長期服用止痛藥物掩蓋病情。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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