小孩流鼻血建議掛耳鼻喉科。流鼻血可能與鼻腔干燥、外傷、鼻炎、鼻中隔偏曲、血液疾病等因素有關(guān)。
1、耳鼻喉科
鼻腔局部病變是兒童流鼻血的常見(jiàn)原因，耳鼻喉科醫(yī)生可通過(guò)前鼻鏡或電子鼻咽鏡檢查明確出血點(diǎn)。若存在鼻中隔偏曲，可能需矯正手術(shù)。過(guò)敏性鼻炎患兒可能需使用糠酸莫米松鼻噴霧劑等藥物控制炎癥。
2、兒科
反復(fù)流鼻血伴發(fā)熱、皮膚瘀斑時(shí)需排查血液系統(tǒng)疾病，兒科醫(yī)生會(huì)進(jìn)行血常規(guī)、凝血功能檢測(cè)。維生素K缺乏可能導(dǎo)致凝血異常，需補(bǔ)充維生素K1注射液。血小板減少性紫癜患兒可能需要靜注人免疫球蛋白。
3、急診科
外傷后持續(xù)出血超過(guò)20分鐘或出血量較大時(shí)，應(yīng)立即前往急診科處理。醫(yī)生可能采用凡士林紗條填塞止血，嚴(yán)重血管破裂需電凝止血。失血過(guò)多者需靜脈補(bǔ)液維持循環(huán)穩(wěn)定。
4、血液科
長(zhǎng)期反復(fù)出血伴關(guān)節(jié)血腫需排查血友病，血液科會(huì)檢測(cè)凝血因子活性。確診后需定期輸注凝血因子濃縮劑。白血病患兒可能出現(xiàn)鼻出血伴淋巴結(jié)腫大，需骨髓穿刺確診。
5、中醫(yī)科
肺胃熱盛型鼻衄可嘗試中藥調(diào)理，中醫(yī)科常用白茅根、側(cè)柏葉等涼血止血藥物。針灸選取迎香、合谷等穴位可能改善鼻腔血液循環(huán)。需注意中藥與西藥的相互作用。
家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子流鼻血時(shí)應(yīng)保持冷靜，讓孩子坐位前傾，用手指捏住鼻翼壓迫止血10分鐘，同時(shí)用冰袋敷前額。避免讓孩子摳鼻、劇烈擤鼻，保持室內(nèi)濕度在50%-60%。飲食宜清淡，多食富含維生素C的獼猴桃、橙子等水果，避免辛辣刺激食物。若每周出血超過(guò)3次或單次出血量大，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)完善檢查。