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右肋骨刺痛是怎么回事

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申劍 骨科 主任醫(yī)師
北京醫(yī)院
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右肋骨刺痛可能與肋間神經(jīng)痛、肋軟骨炎、膽囊疾病、胸膜炎、肋骨骨折等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為局部疼痛、活動受限等癥狀。建議及時就醫(yī)明確診斷。

1、肋間神經(jīng)痛

肋間神經(jīng)痛多由病毒感染或胸椎病變引起,表現(xiàn)為沿肋骨走向的針刺樣疼痛,咳嗽或深呼吸時加重??勺襻t(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B1片等營養(yǎng)神經(jīng)藥物,配合局部熱敷緩解癥狀。

2、肋軟骨炎

肋軟骨炎常見于外傷或反復(fù)勞損,表現(xiàn)為肋骨與胸骨連接處的腫脹壓痛。急性期需限制上肢活動,可外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑,嚴(yán)重者需口服塞來昔布膠囊抗炎治療。

3、膽囊疾病

膽囊炎或膽結(jié)石可能放射至右肋區(qū),伴有惡心、食欲減退等消化道癥狀。需完善超聲檢查,確診后可選用消炎利膽片、熊去氧膽酸膠囊等藥物,必要時行腹腔鏡膽囊切除術(shù)。

4、胸膜炎

胸膜炎多繼發(fā)于肺部感染,表現(xiàn)為深呼吸時加重的刺痛感,可能伴有發(fā)熱。需進(jìn)行胸片檢查,確診后使用頭孢克肟分散片、左氧氟沙星片等抗生素,配合胸腔穿刺引流。

5、肋骨骨折

外傷導(dǎo)致的肋骨骨折會出現(xiàn)明顯壓痛和骨擦感,嚴(yán)重時可損傷肺組織。需通過X線確診,輕癥用胸帶固定4-6周,合并血?dú)庑貢r需行胸腔閉式引流術(shù)。

出現(xiàn)右肋骨刺痛時應(yīng)避免劇烈運(yùn)動和重體力勞動,保持充足休息。飲食宜清淡,減少高脂食物攝入以防誘發(fā)膽囊不適??蓢L試調(diào)整睡姿減輕壓迫,若疼痛持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、呼吸困難等癥狀需立即就診。日常注意保暖,預(yù)防呼吸道感染,骨質(zhì)疏松患者需適當(dāng)補(bǔ)鈣預(yù)防病理性骨折。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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