五倍子內(nèi)蟲一般是指五倍子蚜蟲寄生形成的蟲癭，其提取物可能引起胃腸不適或過敏反應(yīng)，孕婦及過敏體質(zhì)者禁用。
五倍子蚜蟲是寄生在鹽膚木等植物上的昆蟲，其刺激植物組織形成的蟲癭即為五倍子。傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)中五倍子提取物具有收斂止血作用，但現(xiàn)代研究發(fā)現(xiàn)其含有鞣質(zhì)等成分可能刺激胃腸黏膜，引發(fā)惡心、腹痛等消化道癥狀。部分人群接觸后可能出現(xiàn)皮膚紅斑、瘙癢等過敏反應(yīng)，嚴(yán)重者可致喉頭水腫。五倍子提取物會(huì)與鐵劑、生物堿類藥物產(chǎn)生沉淀反應(yīng)，影響藥物吸收。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)顯示高劑量可能損傷肝功能，臨床使用需嚴(yán)格控制劑量。孕婦服用可能引起子宮收縮，存在流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。
日常使用需注意觀察排便情況，出現(xiàn)黑便或腹痛應(yīng)立即停用。服用期間應(yīng)避免同時(shí)食用富含鐵質(zhì)的動(dòng)物肝臟或菠菜，間隔2小時(shí)以上為宜。過敏體質(zhì)者初次使用建議進(jìn)行皮膚斑貼試驗(yàn)。建議在中醫(yī)師指導(dǎo)下使用，定期監(jiān)測(cè)肝功能指標(biāo)，連續(xù)服用不宜超過2周。出現(xiàn)皮疹、呼吸困難等過敏癥狀需及時(shí)就醫(yī)，攜帶剩余藥材便于醫(yī)生判斷致敏原。