總膽紅素28.6μmol/L屬于輕度升高，通常不嚴(yán)重，可能與生理性因素或輕微肝膽疾病有關(guān)。
總膽紅素正常參考值一般為3.4-20.5μmol/L，28.6μmol/L的數(shù)值略高于上限，但未達(dá)到顯著異常水平。輕度升高常見于劇烈運(yùn)動后、空腹抽血、新生兒生理性黃疸或輕度溶血等情況，這類情況通常無須特殊處理，復(fù)查后可恢復(fù)正常。部分肝膽疾病如慢性肝炎、脂肪肝、膽管結(jié)石等也可能導(dǎo)致膽紅素輕度升高，但若未伴隨皮膚黃染、尿色加深、腹痛等癥狀，多數(shù)提示病情穩(wěn)定。
若總膽紅素持續(xù)升高超過34.2μmol/L，或伴隨直接膽紅素占比顯著增高，則需警惕膽道梗阻、肝硬化等疾病可能。長期飲酒、服用肝毒性藥物者出現(xiàn)該數(shù)值時，建議完善肝功能、腹部超聲等檢查。
發(fā)現(xiàn)總膽紅素輕度升高后，建議避免飲酒和油膩飲食，保證充足睡眠，1-2周后復(fù)查肝功能。若數(shù)值持續(xù)異?；虺霈F(xiàn)皮膚鞏膜黃染、食欲減退等癥狀，需及時至消化內(nèi)科或肝病科就診，完善肝炎病毒篩查、影像學(xué)檢查等。日?？蛇m量補(bǔ)充富含維生素C的柑橘類水果和優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉，避免使用對乙酰氨基酚等肝損藥物。