狂犬病疫苗最晚應在被可疑動物咬傷或抓傷后24小時內(nèi)接種。狂犬病是由狂犬病毒引起的急性傳染病,一旦發(fā)病致死率極高,及時接種疫苗是預防發(fā)病的關鍵措施。
狂犬病疫苗的接種原則是越早越好,首劑疫苗應在暴露后24小時內(nèi)完成注射。若因特殊情況未能及時接種,在尚未出現(xiàn)臨床癥狀前仍建議補種。疫苗需按規(guī)范程序接種,通常采用五針法或四針法,全程接種后能有效刺激機體產(chǎn)生抗體。對于頭頸部、手指等神經(jīng)豐富部位的嚴重暴露,還需同時注射狂犬病免疫球蛋白。延遲接種可能影響抗體產(chǎn)生速度,但即使延遲數(shù)日,只要在潛伏期內(nèi)完成全程免疫,仍有一定保護作用??袢摲谕ǔ?-3個月,極少數(shù)可達數(shù)年,這為延遲接種提供了時間窗口。
若暴露后超過24小時未接種,需立即就醫(yī)評估。對于既往未完成全程免疫者,或免疫功能低下人群,即使輕微暴露也應視為高風險。醫(yī)務人員會根據(jù)傷口情況、動物類型、地域流行性等因素綜合判斷。暴露后處理還包括徹底清洗傷口,使用肥皂水和流動水交替沖洗至少15分鐘,再用碘伏消毒。避免縫合傷口,保持開放引流。同時需觀察致傷動物10日,若動物存活且無異??山K止后續(xù)疫苗接種。
狂犬病疫苗的接種無絕對禁忌證,孕婦、嬰幼兒等特殊人群暴露后均需接種。接種后可能出現(xiàn)局部紅腫、低熱等輕微反應,一般無需特殊處理。完成全程接種后,再次暴露的加強接種方案與首次暴露不同。日常生活中應避免接觸流浪動物,家養(yǎng)寵物定期接種獸用狂犬疫苗。若前往狂犬病流行地區(qū),可考慮提前進行暴露前預防接種。