尿道口刺痛可能由尿道炎、尿路結(jié)石、前列腺炎、性傳播感染、局部刺激等原因引起，通常表現(xiàn)為排尿疼痛、灼熱感、分泌物增多等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因，避免自行用藥延誤病情。
1、尿道炎
尿道炎是尿道黏膜的炎癥反應(yīng)，多由細(xì)菌感染引起。常見(jiàn)致病菌包括大腸埃希菌、淋球菌等，可能通過(guò)性接觸或衛(wèi)生不良導(dǎo)致感染。典型癥狀為排尿時(shí)尿道刺痛伴尿頻尿急，部分患者可見(jiàn)膿性分泌物。臨床常用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、阿奇霉素顆粒等抗生素治療，需根據(jù)病原學(xué)檢查結(jié)果選擇藥物。
2、尿路結(jié)石
尿道或膀胱結(jié)石移動(dòng)時(shí)可能劃傷尿道黏膜，引發(fā)尖銳刺痛感。結(jié)石多由代謝異?；蚰蛞簼饪s形成，疼痛常突發(fā)于排尿末段，可能伴隨血尿或排尿中斷。確診需通過(guò)超聲或CT檢查，較小結(jié)石可服用排石顆粒、尿石通丸配合大量飲水，較大結(jié)石需體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石。
3、前列腺炎
男性患者尿道刺痛可能與前列腺炎相關(guān)，尤其伴有會(huì)陰部脹痛時(shí)。細(xì)菌性前列腺炎常見(jiàn)病原體為葡萄球菌，慢性非細(xì)菌性前列腺炎則與盆底肌肉痙攣有關(guān)。除尿道癥狀外還可出現(xiàn)腰骶部酸痛，治療可選用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、前列舒通膠囊配合溫水坐浴。
4、性傳播感染
淋病或衣原體感染可引起尿道口刺痛及黃色分泌物，多發(fā)于不潔性接觸后。淋病奈瑟菌感染時(shí)癥狀進(jìn)展迅速，衣原體感染則較為隱匿。需通過(guò)PCR檢測(cè)確診，常用注射用頭孢曲松鈉、多西環(huán)素片進(jìn)行規(guī)范治療，性伴侶需同步檢查。
5、局部刺激
物理化學(xué)刺激如過(guò)度清洗、異物摩擦、消毒劑殘留等可能導(dǎo)致尿道口黏膜損傷。表現(xiàn)為輕微刺痛無(wú)分泌物，改善衛(wèi)生習(xí)慣后多可緩解。避免使用堿性洗劑，選擇純棉內(nèi)褲減少摩擦，必要時(shí)可用生理鹽水沖洗。
日常需保持會(huì)陰清潔干燥，每日飲水超過(guò)2000毫升稀釋尿液。避免憋尿及攝入辛辣酒精等刺激性食物，性行為前后注意清潔。若癥狀持續(xù)超過(guò)24小時(shí)或出現(xiàn)發(fā)熱、血尿等情況，應(yīng)立即至泌尿外科就診。治療期間禁止性生活，嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成抗生素療程以防復(fù)發(fā)。