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尿道口有陣陣刺痛什么原因

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李青 泌尿外科 主任醫(yī)師
北京安貞醫(yī)院
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尿道口陣陣刺痛可能與尿道炎、尿路結(jié)石、前列腺炎、尿道損傷、性傳播感染等因素有關(guān)。該癥狀通常由細(xì)菌感染、機械刺激或炎癥反應(yīng)引起,表現(xiàn)為排尿疼痛、灼熱感或局部紅腫,需結(jié)合臨床檢查明確病因。

1、尿道炎

尿道炎多由大腸桿菌、淋球菌等病原體感染引起,常伴隨尿頻、尿急及尿道分泌物增多。治療可遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素,配合高錳酸鉀溶液坐浴。日常需保持會陰清潔,避免憋尿和辛辣飲食。

2、尿路結(jié)石

尿道或膀胱結(jié)石移動時可能劃傷黏膜引發(fā)刺痛,可能伴有血尿或排尿中斷。建議通過超聲檢查確診,較小結(jié)石可服用排石顆?;螓}酸坦索羅辛緩釋膠囊促進(jìn)排出,大量飲水有助于沖刷尿道。結(jié)石直徑超過5毫米時需考慮體外沖擊波碎石。

3、前列腺炎

男性患者可能因前列腺充血壓迫尿道產(chǎn)生放射痛,常見于久坐、飲酒后??蛇x用前列舒通膠囊、塞來昔布膠囊緩解炎癥,配合溫水坐浴改善循環(huán)。需避免長時間騎車壓迫會陰部,規(guī)律排精有助于減輕腺體淤積。

4、尿道損傷

導(dǎo)尿操作、性行為摩擦或異物刺激可能導(dǎo)致黏膜破損,表現(xiàn)為刺痛伴少量出血。輕度損傷可用康復(fù)新液沖洗促進(jìn)修復(fù),嚴(yán)重撕裂需尿道縫合術(shù)?;謴?fù)期應(yīng)禁止性生活,穿寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦。

5、性傳播感染

支原體、衣原體感染可引起尿道刺痛及黏液膿性分泌物,需通過PCR檢測確診。治療常用阿奇霉素腸溶片、多西環(huán)素片等藥物,性伴侶需同步治療。治療期間禁止無保護(hù)性行為,貼身衣物需高溫消毒。

日常應(yīng)注意每日飲水2000毫升以上稀釋尿液,排尿后從前向后擦拭會陰。避免穿化纖緊身褲,選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換。若癥狀持續(xù)超過3天或出現(xiàn)發(fā)熱、血尿等情況,須立即就醫(yī)進(jìn)行尿常規(guī)、尿培養(yǎng)及影像學(xué)檢查。治療期間禁止飲酒及攝入咖啡因飲料,以免加重尿道刺激癥狀。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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