絕經(jīng)前女性可能出現(xiàn)月經(jīng)紊亂、潮熱盜汗、情緒波動、睡眠障礙、陰道干澀等癥狀。絕經(jīng)前癥狀主要由卵巢功能衰退引起，通常表現(xiàn)為月經(jīng)周期改變、血管舒縮癥狀、自主神經(jīng)失調(diào)癥狀、泌尿生殖系統(tǒng)癥狀及精神神經(jīng)癥狀。

1、月經(jīng)紊亂

月經(jīng)周期縮短或延長、經(jīng)量減少或增多是絕經(jīng)前最早出現(xiàn)的癥狀。卵巢功能衰退導致雌激素水平波動，子宮內(nèi)膜增生與脫落規(guī)律被打破。部分女性可能出現(xiàn)無排卵性功血，表現(xiàn)為經(jīng)期延長或經(jīng)量增多。建議定期進行婦科檢查，排除子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜病變等器質(zhì)性疾病。

2、潮熱盜汗

突發(fā)性面部頸部潮紅伴出汗，持續(xù)1-5分鐘，夜間更明顯。這與下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞受雌激素下降影響有關。潮熱發(fā)作時可選擇棉質(zhì)透氣衣物，避免辛辣食物、酒精等誘因。嚴重者可遵醫(yī)囑使用雌激素貼劑如雌二醇凝膠緩解癥狀。

3、情緒波動

易怒焦慮、抑郁煩躁等情緒變化常見于圍絕經(jīng)期。雌激素水平下降影響5-羥色胺等神經(jīng)遞質(zhì)代謝，同時睡眠障礙會加重情緒問題。建議保持規(guī)律運動如瑜伽、快走，必要時可遵醫(yī)囑服用谷維素片調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能。

4、睡眠障礙

入睡困難、早醒或睡眠淺與雌激素缺乏導致的體溫調(diào)節(jié)異常有關。夜間潮熱盜汗也會干擾睡眠連續(xù)性。建議保持臥室溫度適宜，睡前避免咖啡因攝入。嚴重失眠者可短期使用右佐匹克隆片改善睡眠質(zhì)量。

5、陰道干澀

雌激素減少使陰道黏膜變薄、分泌物減少，導致性交疼痛或反復泌尿系統(tǒng)感染。可局部使用普羅雌烯陰道膠丸增加潤滑，同時注意會陰清潔。需與萎縮性陰道炎、糖尿病等疾病進行鑒別。

絕經(jīng)前女性應保持均衡飲食，適量增加豆制品、深海魚類等富含植物雌激素和歐米伽3脂肪酸的食物。每周進行150分鐘中等強度運動如游泳、騎自行車，有助于緩解更年期癥狀。避免吸煙飲酒，控制咖啡因攝入。定期進行骨密度篩查和乳腺檢查，必要時在醫(yī)生指導下進行激素替代治療。出現(xiàn)異常子宮出血或嚴重情緒障礙時需及時就醫(yī)。