女性絕經(jīng)前可能出現(xiàn)月經(jīng)紊亂、潮熱盜汗、情緒波動(dòng)、睡眠障礙、陰道干澀等癥狀。絕經(jīng)前癥狀主要由卵巢功能衰退引起，通常發(fā)生在45-55歲之間，是圍絕經(jīng)期的典型表現(xiàn)。
1、月經(jīng)紊亂
月經(jīng)周期縮短或延長(zhǎng)，經(jīng)量時(shí)多時(shí)少，可能出現(xiàn)數(shù)月不來(lái)月經(jīng)后又恢復(fù)出血的情況。這與卵巢分泌的雌激素和孕激素水平波動(dòng)有關(guān)。部分女性會(huì)伴隨下腹墜脹感，建議記錄月經(jīng)周期變化，必要時(shí)進(jìn)行婦科超聲檢查。
2、潮熱盜汗
突發(fā)性面部頸部發(fā)紅發(fā)熱，持續(xù)數(shù)分鐘，夜間易出現(xiàn)大汗淋漓。癥狀可能與下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞功能紊亂有關(guān)。穿著透氣衣物、避免辛辣食物可能緩解癥狀，嚴(yán)重時(shí)可考慮激素替代治療。
3、情緒波動(dòng)
易怒焦慮、情緒低落或注意力不集中，部分女性會(huì)出現(xiàn)記憶力減退。雌激素水平下降影響神經(jīng)遞質(zhì)平衡是主要原因。保持規(guī)律運(yùn)動(dòng)、社交活動(dòng)有助于改善情緒，必要時(shí)可尋求心理咨詢。
4、睡眠障礙
入睡困難、早醒或睡眠淺，可能與潮熱盜汗、焦慮共同作用有關(guān)。建議保持臥室涼爽黑暗，避免睡前飲用咖啡因飲料，嚴(yán)重失眠時(shí)需排除甲狀腺功能異常等疾病。
5、陰道干澀
性生活疼痛、瘙癢或反復(fù)尿路感染，因雌激素減少導(dǎo)致陰道黏膜變薄萎縮。可使用水溶性潤(rùn)滑劑改善不適，局部雌激素軟膏如雌三醇乳膏能有效修復(fù)黏膜，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
圍絕經(jīng)期女性應(yīng)保持均衡飲食，適量增加豆制品、深色蔬菜等植物雌激素含量高的食物，每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng)。注意監(jiān)測(cè)血壓血糖變化，每年進(jìn)行婦科檢查和骨密度檢測(cè)。如癥狀嚴(yán)重影響生活質(zhì)量，可至婦科或更年期門診評(píng)估是否需要醫(yī)學(xué)干預(yù)，避免自行服用激素類藥物。