腳和手蛻皮可能與皮膚干燥、真菌感染、接觸性皮炎、維生素缺乏、遺傳性皮膚病等因素有關(guān)。蛻皮通常表現(xiàn)為皮膚表層脫落、發(fā)紅、瘙癢等癥狀,需根據(jù)具體原因采取保濕護理、抗真菌治療、避免刺激物接觸等措施。
1、皮膚干燥
長期暴露于干燥環(huán)境或頻繁使用堿性清潔產(chǎn)品可能導(dǎo)致手腳皮膚脫水脫屑。表現(xiàn)為局部皮膚緊繃、細碎脫皮,無紅腫疼痛。建議使用含尿素或甘油的保濕霜,避免過度清潔,冬季減少熱水洗手頻率。嚴重時可短期外用凡士林軟膏封閉保濕。
2、真菌感染
手足癬等真菌感染會引起邊界清晰的環(huán)狀脫屑,伴隨邊緣隆起和瘙癢??赡芘c共用鞋襪、足部多汗有關(guān)。需使用聯(lián)苯芐唑乳膏或特比萘芬噴霧劑抗真菌治療,同時煮沸消毒貼身衣物。趾間糜爛型可配合硝酸咪康唑散劑保持干燥。
3、接觸性皮炎
接觸橡膠手套、洗滌劑等刺激物后,手腳可能出現(xiàn)紅斑水皰繼而脫皮。發(fā)病前常有明顯接觸史,脫離致敏原后癥狀緩解。急性期可用爐甘石洗劑收斂,慢性脫屑可薄涂氫化可的松乳膏。從事濕性工作者建議佩戴棉質(zhì)內(nèi)襯手套。
4、維生素缺乏
長期維生素A或B族缺乏會導(dǎo)致皮膚角化異常,表現(xiàn)為掌跖部位對稱性脫屑??赡馨橛幸姑ぐY或口角炎??赏ㄟ^增加動物肝臟、深色蔬菜補充維生素A,食用全谷物補充維生素B。嚴重缺乏時需口服維生素AD軟膠囊或復(fù)合維生素B片。
5、遺傳性皮膚病
掌跖角化癥等遺傳疾病表現(xiàn)為手腳持續(xù)性厚皮脫屑,幼年起病且有家族史。需長期使用水楊酸軟膏軟化角質(zhì),避免機械摩擦。繼發(fā)皸裂時可短期用復(fù)方氟米松軟膏,但不宜連續(xù)使用超過兩周。冬季建議穿戴純棉手足套減少水分流失。
日常應(yīng)選擇透氣鞋襪并每日更換,洗手后及時涂抹護手霜。避免撕扯脫皮部位以防感染,出現(xiàn)化膿、疼痛或大面積脫皮需就醫(yī)。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和必需脂肪酸,適量食用堅果、深海魚類有助于皮膚屏障修復(fù)。癥狀持續(xù)加重或伴隨全身癥狀時,建議到皮膚科進行真菌鏡檢或血維生素水平檢測。