孕婦拉肚子可能對胎兒產(chǎn)生影響,但具體影響程度與腹瀉原因、持續(xù)時間及嚴(yán)重程度有關(guān)。輕微腹瀉通常不會直接影響胎兒,但嚴(yán)重或持續(xù)性腹瀉可能導(dǎo)致脫水、電解質(zhì)紊亂,進而影響胎兒營養(yǎng)供應(yīng)。
孕婦輕微腹瀉多由飲食不當(dāng)、胃腸功能紊亂等非感染性因素引起,此時機體可通過自我調(diào)節(jié)恢復(fù),胎兒受影響概率較低。但需注意補充水分和電解質(zhì),避免發(fā)展為脫水狀態(tài)。若腹瀉伴隨腹痛、發(fā)熱或血便,可能提示細(xì)菌或病毒感染,此類情況可能引發(fā)宮縮或毒素吸收,增加胎兒缺氧、早產(chǎn)等風(fēng)險。病毒性腸炎如輪狀病毒感染還可能通過胎盤屏障直接影響胎兒發(fā)育。
妊娠期激素變化會使胃腸蠕動減慢,但部分孕婦可能出現(xiàn)腸易激綜合征或乳糖不耐受加重,這類功能性腹瀉雖不會直接危害胎兒,但長期營養(yǎng)吸收不良可能導(dǎo)致胎兒生長受限。感染性腹瀉中,李斯特菌感染尤為危險,可能引發(fā)敗血癥并通過胎盤導(dǎo)致流產(chǎn)、死胎。孕婦出現(xiàn)腹瀉時,須避免自行服用止瀉藥物,尤其是含阿托品成分的復(fù)方制劑可能誘發(fā)宮縮。
孕婦出現(xiàn)腹瀉時應(yīng)增加水分?jǐn)z入,可飲用淡鹽水或口服補液鹽,飲食選擇低渣易消化的米粥、面條等,避免高糖、高脂及乳制品。每日監(jiān)測胎動變化,若腹瀉持續(xù)超過24小時或出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈腹痛、陰道流血等癥狀需立即就醫(yī)。建議記錄腹瀉次數(shù)、性狀及伴隨癥狀,就醫(yī)時提供詳細(xì)病史。平時注意飲食衛(wèi)生,生熟食分開處理,水果徹底清洗,避免食用生冷、隔夜或未徹底加熱的食物。妊娠期免疫力下降,更需防范食源性感染。