孕婦拉肚子可能對(duì)胎兒造成營養(yǎng)吸收不足、電解質(zhì)紊亂等影響，但多數(shù)情況下短期腹瀉不會(huì)直接危害胎兒健康。若腹瀉伴隨發(fā)熱、脫水或持續(xù)超過48小時(shí)，需警惕早產(chǎn)或?qū)m內(nèi)感染風(fēng)險(xiǎn)。

孕婦腹瀉時(shí)，頻繁排便可能導(dǎo)致水分和電解質(zhì)大量流失，影響母體血容量，間接減少胎盤供血。輕度腹瀉通常由飲食不當(dāng)或胃腸功能紊亂引起，胎兒可通過母體儲(chǔ)備獲得營養(yǎng)支持。但長(zhǎng)期腹瀉會(huì)導(dǎo)致母體營養(yǎng)不良，尤其影響葉酸、鐵、鈣等關(guān)鍵營養(yǎng)素的吸收，增加胎兒發(fā)育遲緩或神經(jīng)管缺陷的概率。若腹瀉由李斯特菌、沙門氏菌等病原體感染引起，細(xì)菌毒素可能通過胎盤屏障，誘發(fā)胎兒宮內(nèi)感染或敗血癥。嚴(yán)重脫水還可能刺激子宮收縮，誘發(fā)先兆早產(chǎn)。

感染性腹瀉伴隨高熱時(shí)，母體核心體溫升高可能干擾胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育，孕早期持續(xù)發(fā)熱超過39攝氏度會(huì)顯著增加先天性畸形風(fēng)險(xiǎn)。輪狀病毒或諾如病毒感染雖極少直接危害胎兒，但母體劇烈嘔吐腹瀉導(dǎo)致的酮癥酸中毒可能影響胎兒腦部供氧。慢性腹瀉合并體重下降超過5%的孕婦，需監(jiān)測(cè)胎兒生長(zhǎng)指標(biāo)，排除絨毛膜羊膜炎等產(chǎn)科并發(fā)癥。

孕婦出現(xiàn)腹瀉時(shí)應(yīng)少量多次飲用淡鹽水或口服補(bǔ)液鹽，避免高糖飲料加重腸液分泌。飲食選擇低脂低渣的香蕉、米飯、蘋果泥、吐司等BRAT食譜，暫停乳制品攝入。注意觀察尿量及顏色，每日排尿少于4次或尿液呈深黃色需及時(shí)就醫(yī)。便檢潛血陽性或水樣便超過每日6次時(shí)，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用蒙脫石散等腸道黏膜保護(hù)劑，禁止自行服用洛哌丁胺等強(qiáng)效止瀉藥。保持會(huì)陰清潔，腹瀉后及時(shí)更換內(nèi)褲以防逆行感染。建議記錄每日排便次數(shù)、性狀及伴隨癥狀，產(chǎn)檢時(shí)向醫(yī)生詳細(xì)說明腹瀉持續(xù)時(shí)間及誘因。