甲亢和甲狀腺結(jié)節(jié)是兩種不同的甲狀腺疾病，甲亢是甲狀腺功能亢進(jìn)癥，甲狀腺結(jié)節(jié)是甲狀腺內(nèi)的腫塊。甲亢主要表現(xiàn)為甲狀腺激素分泌過(guò)多，甲狀腺結(jié)節(jié)則可能伴隨甲狀腺功能異常或正常。
1、病因不同
甲亢通常由格雷夫斯病、毒性多結(jié)節(jié)性甲狀腺腫或甲狀腺自主高功能腺瘤引起，與自身免疫異常或甲狀腺組織異常增生有關(guān)。甲狀腺結(jié)節(jié)可能由碘缺乏、甲狀腺炎、甲狀腺囊腫或甲狀腺腫瘤導(dǎo)致，部分結(jié)節(jié)為良性，少數(shù)可能為惡性。
2、癥狀不同
甲亢患者常見心悸、多汗、體重下降、手抖、易怒等癥狀，甲狀腺激素水平明顯升高。甲狀腺結(jié)節(jié)患者可能無(wú)明顯癥狀，或出現(xiàn)頸部腫塊、吞咽不適，若結(jié)節(jié)分泌過(guò)多甲狀腺激素，也可能出現(xiàn)甲亢癥狀。
3、檢查方法不同
甲亢診斷主要依靠甲狀腺功能檢查，顯示促甲狀腺激素降低，游離甲狀腺激素升高。甲狀腺結(jié)節(jié)需通過(guò)甲狀腺超聲評(píng)估結(jié)節(jié)大小、形態(tài)，必要時(shí)進(jìn)行細(xì)針穿刺活檢明確性質(zhì)。
4、治療方式不同
甲亢治療包括抗甲狀腺藥物如甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片，放射性碘治療或手術(shù)治療。甲狀腺結(jié)節(jié)治療取決于結(jié)節(jié)性質(zhì)，良性結(jié)節(jié)可觀察，惡性結(jié)節(jié)需手術(shù)切除，部分功能性結(jié)節(jié)可能需要放射性碘治療。
5、預(yù)后不同
甲亢經(jīng)規(guī)范治療多數(shù)可控制，但可能復(fù)發(fā)。甲狀腺結(jié)節(jié)預(yù)后與性質(zhì)相關(guān)，良性結(jié)節(jié)通常無(wú)需特殊處理，惡性結(jié)節(jié)早期手術(shù)切除后預(yù)后較好，晚期可能影響生存。
甲亢和甲狀腺結(jié)節(jié)患者均需定期復(fù)查甲狀腺功能及超聲，避免高碘飲食，保持規(guī)律作息。出現(xiàn)頸部腫塊或甲亢癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，遵醫(yī)囑進(jìn)行治療，不可自行調(diào)整藥物劑量或中斷治療。