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鼻子流血不止怎么回事

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何海賢 耳鼻喉科 主治醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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鼻子流血不止可能由鼻腔干燥、外傷、高血壓、血液疾病、鼻腔腫瘤等原因引起,可通過壓迫止血、冷敷、藥物止血、電凝止血、手術(shù)止血等方式治療。

1、鼻腔干燥

鼻腔黏膜干燥時(shí)容易破裂出血,常見于秋冬季節(jié)或長期處于空調(diào)環(huán)境中。表現(xiàn)為少量鮮紅色血液,可自行停止。建議保持室內(nèi)濕度,使用生理鹽水噴鼻劑濕潤鼻腔,避免用力擤鼻或挖鼻孔。

2、外傷

鼻部受到撞擊或摳挖可能導(dǎo)致鼻腔血管破裂。出血量較多且持續(xù),可能伴有鼻部疼痛腫脹。應(yīng)立即用拇指和食指捏住鼻翼壓迫止血,頭部稍向前傾,避免血液倒流嗆咳。若10分鐘后仍未止血需就醫(yī)。

3、高血壓

血壓驟升可能使鼻腔后部血管破裂,常見于中老年人。出血量大且呈噴射狀,可能伴有頭暈頭痛。需監(jiān)測血壓,遵醫(yī)囑服用硝苯地平控釋片等降壓藥,同時(shí)進(jìn)行鼻腔填塞止血。

4、血液疾病

血小板減少性紫癜、血友病等會導(dǎo)致凝血功能障礙。表現(xiàn)為反復(fù)鼻出血且難以止住,可能伴隨皮膚瘀斑。需查血常規(guī)和凝血功能,確診后輸注血小板或凝血因子,使用氨甲環(huán)酸注射液輔助止血。

5、鼻腔腫瘤

血管瘤或惡性腫瘤侵蝕血管可引起頑固性出血,常為單側(cè)反復(fù)滲血伴鼻塞。需鼻內(nèi)鏡檢查,確診后通過電凝止血或手術(shù)切除,惡性腫瘤需結(jié)合放療化療。

日常應(yīng)保持鼻腔濕潤,避免用力擤鼻或挖鼻孔,高血壓患者需規(guī)律服藥控制血壓。反復(fù)鼻出血者建議檢查血常規(guī)和凝血功能,出血時(shí)保持鎮(zhèn)靜,采取正確止血姿勢。若壓迫15分鐘以上仍出血不止,或伴隨面色蒼白、心悸等失血癥狀,應(yīng)立即急診處理。長期反復(fù)單側(cè)鼻出血需排查鼻腔腫瘤可能,及時(shí)進(jìn)行鼻內(nèi)鏡檢查。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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