服用進口恩替卡韋需注意藥物相互作用、用藥禁忌、不良反應監(jiān)測、特殊人群用藥及儲存條件等事項。該藥物主要用于慢性乙型肝炎的抗病毒治療,需嚴格遵醫(yī)囑使用。
1、藥物相互作用
恩替卡韋與免疫抑制劑、腎毒性藥物聯(lián)用可能增加不良反應風險。避免與阿德福韋酯、替諾福韋等核苷類似物同時使用,可能影響抗病毒效果。用藥期間需告知醫(yī)生正在服用的所有藥物,包括中藥和保健品。
2、用藥禁忌
對恩替卡韋成分過敏者禁用。嚴重腎功能不全者需調整劑量,肌酐清除率低于50ml/min時應減量。妊娠期婦女僅在獲益大于風險時使用,哺乳期應暫停母乳喂養(yǎng)。
3、不良反應監(jiān)測
常見頭痛、疲勞、眩暈等輕微反應,通??勺孕芯徑?。需警惕乳酸酸中毒、肝腫大等嚴重反應,出現(xiàn)肌痛、呼吸困難等癥狀應立即就醫(yī)。定期監(jiān)測肝功能、腎功能和HBV-DNA水平。
4、特殊人群用藥
兒童用藥需根據(jù)體重調整劑量,65歲以上老年患者需加強腎功能監(jiān)測。HIV合并感染者需聯(lián)合抗逆轉錄病毒治療,避免單獨使用導致HIV耐藥。
5、儲存條件
避光密封保存于30℃以下環(huán)境,避免潮濕。片劑需整片吞服,不可碾碎或咀嚼。過期藥物需按醫(yī)療廢棄物處理,不可隨意丟棄。
使用進口恩替卡韋期間應保持規(guī)律作息,避免飲酒和肝毒性食物。高蛋白飲食有助于肝功能恢復,適量補充維生素B族可減輕神經(jīng)毒性反應。治療期間每3-6個月復查乙肝五項和肝臟超聲,出現(xiàn)黃疸或腹水等肝硬化征兆需及時就診。注意個人衛(wèi)生防止交叉感染,家庭成員建議接種乙肝疫苗。用藥療程通常需數(shù)年,不可擅自停藥防止病毒反彈。