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服用恩替卡韋的注意事項有哪些

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馬偉 全科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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服用恩替卡韋需注意用藥時間、飲食禁忌、不良反應監(jiān)測、藥物相互作用及定期復查。恩替卡韋主要用于慢性乙型肝炎病毒感染的治療,屬于核苷類似物抗病毒藥物。

1、用藥時間

恩替卡韋需空腹服用,建議在餐前2小時或餐后2小時服用,食物可能影響藥物吸收。每日固定時間服藥有助于維持血藥濃度穩(wěn)定,避免漏服。若漏服時間未超過12小時可盡快補服,超過12小時則跳過該次劑量。

2、飲食禁忌

服藥期間禁止飲酒,酒精可能加重肝臟損傷。避免高脂飲食影響藥物吸收,同時減少辛辣刺激性食物攝入。葡萄柚及其制品可能干擾藥物代謝,需謹慎食用。

3、不良反應監(jiān)測

常見不良反應包括頭痛、疲勞、眩暈等,通常較輕微。需警惕乳酸酸中毒等嚴重反應,表現(xiàn)為肌肉酸痛、呼吸困難等癥狀。出現(xiàn)皮疹、黃疸等過敏反應應立即就醫(yī)。

4、藥物相互作用

避免與拉米夫定、阿德福韋酯等抗病毒藥物聯(lián)用可能降低療效。免疫抑制劑可能增加不良反應風險,需調(diào)整劑量。含鋁、鎂的抗酸劑需間隔4小時服用。

5、定期復查

治療期間每3-6個月需檢測肝功能、乙肝病毒DNA載量。長期用藥者應監(jiān)測腎功能,肌酐清除率低于50ml/min需調(diào)整劑量。出現(xiàn)耐藥突變應及時更換治療方案。

服用恩替卡韋期間應保持規(guī)律作息,避免過度勞累,適當進行有氧運動增強體質(zhì)。飲食以清淡易消化為主,多攝入新鮮蔬菜水果補充維生素,保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入但不過量。注意個人衛(wèi)生防止交叉感染,避免使用他人剃須刀等可能接觸血液的物品。保持良好心態(tài),嚴格遵醫(yī)囑用藥,不可擅自停藥或調(diào)整劑量,定期隨訪復查各項指標以評估治療效果。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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