降血脂的藥物是否需要長(zhǎng)期服用需根據(jù)患者的具體情況決定。多數(shù)患者需要長(zhǎng)期服藥以維持血脂穩(wěn)定，少數(shù)患者在血脂達(dá)標(biāo)且生活方式改善后可逐漸減量或停藥。
對(duì)于確診動(dòng)脈粥樣硬化性心血管疾病、糖尿病合并高脂血癥等高風(fēng)險(xiǎn)患者，通常需要長(zhǎng)期甚至終身服用降脂藥物。這類(lèi)患者體內(nèi)脂質(zhì)代謝異常多為慢性過(guò)程，停藥后血脂容易反彈。長(zhǎng)期用藥可延緩動(dòng)脈斑塊進(jìn)展，降低心肌梗死、腦卒中等風(fēng)險(xiǎn)。常用藥物包括阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片等他汀類(lèi)藥物，以及依折麥布片等膽固醇吸收抑制劑。用藥期間需定期監(jiān)測(cè)肝功能、肌酸激酶等指標(biāo)。
部分單純性高膽固醇血癥患者，若通過(guò)3-6個(gè)月藥物治療后血脂達(dá)標(biāo)，且能?chē)?yán)格保持低脂飲食、規(guī)律運(yùn)動(dòng)等健康習(xí)慣，可在醫(yī)生指導(dǎo)下嘗試逐步減量。但減藥后仍需每3個(gè)月復(fù)查血脂，若指標(biāo)回升則需恢復(fù)用藥。妊娠期女性、兒童等特殊人群用藥周期需個(gè)體化調(diào)整。
無(wú)論是否長(zhǎng)期用藥，高血脂患者均應(yīng)保持每日30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)，限制動(dòng)物內(nèi)臟、油炸食品攝入，增加深海魚(yú)類(lèi)、燕麥等富含不飽和脂肪酸和膳食纖維的食物。定期檢測(cè)血脂四項(xiàng)，避免擅自增減藥量。若出現(xiàn)肌肉酸痛、黃疸等藥物不良反應(yīng)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整方案。