降血脂藥通?？梢蚤L(zhǎng)期服用，但需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量并定期監(jiān)測(cè)血脂及肝功能。長(zhǎng)期用藥的必要性與個(gè)體心血管風(fēng)險(xiǎn)、藥物類型及不良反應(yīng)有關(guān)。
對(duì)于確診動(dòng)脈粥樣硬化性心血管疾病、家族性高膽固醇血癥等高風(fēng)險(xiǎn)患者，長(zhǎng)期服用他汀類或PCSK9抑制劑等降脂藥物可顯著降低心梗、腦卒中等事件概率。這類患者擅自停藥可能導(dǎo)致血脂反彈，加速動(dòng)脈斑塊進(jìn)展。臨床常用藥物如阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片需持續(xù)使用，配合低脂飲食和運(yùn)動(dòng)管理。
部分患者使用降脂藥后可能出現(xiàn)肌痛、轉(zhuǎn)氨酶升高等不良反應(yīng)，或通過(guò)生活方式干預(yù)使血脂達(dá)標(biāo)，此時(shí)醫(yī)生可能建議減量或暫停用藥。例如單純甘油三酯輕度升高者，在控制體重、戒酒后指標(biāo)恢復(fù)正常，可逐步減少非諾貝特膠囊等藥物的使用。長(zhǎng)期用藥期間每3-6個(gè)月需復(fù)查血脂四項(xiàng)、肌酸激酶及肝功能。
長(zhǎng)期服用降血脂藥期間應(yīng)保持低膽固醇飲食，限制動(dòng)物內(nèi)臟、油炸食品攝入，增加燕麥、深海魚類等富含膳食纖維和歐米伽3脂肪酸的食物。每周進(jìn)行150分鐘以上快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)，避免與葡萄柚、紅曲制品同服以免影響藥效。若出現(xiàn)不明原因肌肉酸痛、乏力或皮膚黃染，應(yīng)立即就醫(yī)評(píng)估。