男性可通過(guò)觀察乳房外觀變化、觸摸腫塊、檢查乳頭異常、關(guān)注腋下淋巴結(jié)腫大、定期體檢等方式自檢乳腺癌。男性乳腺癌雖罕見(jiàn),但早期發(fā)現(xiàn)對(duì)治療至關(guān)重要。
1、觀察乳房外觀變化
在光線充足的環(huán)境下面對(duì)鏡子,觀察兩側(cè)乳房是否對(duì)稱,皮膚有無(wú)凹陷、皺褶或橘皮樣改變。男性乳房組織較少,異常隆起或局部凹陷更容易被發(fā)現(xiàn)。若發(fā)現(xiàn)單側(cè)乳房持續(xù)性增大或形狀改變,需警惕腫瘤可能。
2、觸摸腫塊
用指腹平貼胸部,以畫(huà)圈方式從鎖骨至肋緣、胸骨至腋中線全面觸診。男性乳腺癌腫塊多位于乳暈下方,質(zhì)地較硬、邊界不清且固定。洗澡時(shí)涂抹沐浴露可減少摩擦,更易察覺(jué)微小結(jié)節(jié)。
3、檢查乳頭異常
注意乳頭是否出現(xiàn)內(nèi)陷、偏移或異常分泌物。男性乳腺癌可能伴隨血性、漿液性溢液,或乳頭表面結(jié)痂、糜爛。單側(cè)乳頭改變更具臨床意義,需與濕疹等皮膚病鑒別。
4、關(guān)注腋下淋巴結(jié)腫大
乳腺癌易轉(zhuǎn)移至同側(cè)腋窩淋巴結(jié)。自檢時(shí)需抬起手臂,用對(duì)側(cè)手指觸摸腋窩深部,若觸及直徑超過(guò)1厘米、質(zhì)硬、無(wú)痛的淋巴結(jié),可能提示腫瘤轉(zhuǎn)移。但需排除感染等其他因素。
5、定期體檢
40歲以上男性、有乳腺癌家族史或BRCA基因突變者,建議每12個(gè)月接受臨床乳腺檢查。超聲檢查對(duì)男性乳腺組織穿透性更好,鉬靶檢查則適用于腺體較發(fā)達(dá)者。高危人群可考慮腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)。
男性自檢乳腺癌應(yīng)選擇月經(jīng)周期穩(wěn)定的時(shí)間段如每月固定日期進(jìn)行,避免激素波動(dòng)干擾判斷。檢查時(shí)保持雙手清潔干燥,動(dòng)作輕柔避免組織損傷。發(fā)現(xiàn)可疑癥狀后,應(yīng)在2周內(nèi)至乳腺外科就診,完善超聲、穿刺活檢等檢查。日常需控制酒精攝入,避免肥胖,減少雌激素暴露風(fēng)險(xiǎn)。若確診乳腺癌,手術(shù)聯(lián)合放療、內(nèi)分泌治療如他莫昔芬片或靶向治療如曲妥珠單抗注射液為主要方案,早期患者5年生存率可超過(guò)90%。