3個多月的寶寶不吃奶粉可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、更換奶粉品牌、檢查口腔問題、營造舒適環(huán)境、排查疾病因素等方式改善。通常由生理性厭奶、奶粉不適應(yīng)、鵝口瘡、環(huán)境干擾、胃腸疾病等原因引起。
1、調(diào)整喂養(yǎng)方式
減少單次喂養(yǎng)量，增加喂養(yǎng)頻次至每天8-10次。采用分段喂養(yǎng)法，每次喂奶間隔10分鐘拍嗝。避免強迫進食，觀察寶寶饑餓信號如吮吸手指后再喂?？蓢L試用硅膠勺緩慢喂食，或滴幾滴奶在寶寶嘴唇誘導(dǎo)吸吮。
2、更換奶粉品牌
部分寶寶可能對當(dāng)前奶粉的蛋白質(zhì)結(jié)構(gòu)或乳糖含量不耐受?？勺稍冡t(yī)生后更換為適度水解蛋白奶粉或低乳糖配方奶。轉(zhuǎn)奶需按頓交替新舊奶粉，持續(xù)3-5天逐步過渡。注意觀察排便性狀及皮膚是否出現(xiàn)過敏紅斑。
3、檢查口腔問題
鵝口瘡可能導(dǎo)致吮吸疼痛，表現(xiàn)為口腔黏膜白色偽膜?？捎弥泼咕鼗鞈乙和磕ɑ继帲蚴褂锰妓釟溻c溶液清潔口腔。出牙期牙齦腫脹可冷藏牙膠緩解。排查是否存在舌系帶過短等先天結(jié)構(gòu)異常。
4、營造舒適環(huán)境
保持室溫24-26℃，避免強光噪音干擾。采用半直立姿勢喂養(yǎng)，頭部高于胃部。哺乳時與寶寶皮膚接觸，輕聲安撫?？蓢L試在嬰兒推車輕微搖晃狀態(tài)下喂食，模擬子宮環(huán)境。
5、排查疾病因素
胃食管反流表現(xiàn)為進食后哭鬧、弓背，需用鋁碳酸鎂顆粒保護黏膜。乳糖不耐受伴隨腹瀉腹脹，可添加乳糖酶滴劑。急性中耳炎會因吞咽疼痛拒奶，需用頭孢克洛干混懸劑抗感染。持續(xù)拒奶超過24小時應(yīng)就醫(yī)排除腸套疊等急癥。
家長需每日記錄進食量及大小便次數(shù)，保持奶嘴孔徑合適，喂奶前檢查奶溫。可嘗試在寶寶困倦時喂迷糊奶，哺乳間隙做腹部按摩促進消化。若伴隨發(fā)熱、嗜睡、尿量減少等脫水表現(xiàn)，或體重增長緩慢，應(yīng)及時兒科就診評估營養(yǎng)狀況。母乳喂養(yǎng)母親需注意自身飲食，避免攝入辛辣刺激食物影響乳汁口感。