膀胱癌最快可在術(shù)后3-6個(gè)月內(nèi)復(fù)發(fā),具體時(shí)間與腫瘤分級(jí)、分期及治療方式密切相關(guān)。
膀胱癌復(fù)發(fā)時(shí)間受多種因素影響。非肌層浸潤性膀胱癌經(jīng)尿道切除術(shù)后,低危患者復(fù)發(fā)概率較低,中高危患者可能需在術(shù)后1年內(nèi)接受膀胱灌注化療或卡介苗治療以降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。肌層浸潤性膀胱癌根治性切除術(shù)后,若存在淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移或切緣陽性,復(fù)發(fā)概率顯著增加,部分患者可能在術(shù)后半年內(nèi)出現(xiàn)局部復(fù)發(fā)或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。病理分級(jí)為高級(jí)別的腫瘤細(xì)胞增殖活躍,更易早期復(fù)發(fā)。術(shù)后未規(guī)范隨訪或存在吸煙等危險(xiǎn)因素也可能加速復(fù)發(fā)進(jìn)程。
膀胱癌患者術(shù)后應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑定期進(jìn)行膀胱鏡、尿脫落細(xì)胞學(xué)及影像學(xué)檢查,高?;颊咝柰瓿奢o助治療療程。保持每日飲水2000毫升以上有助于降低尿液致癌物濃度,戒煙可減少化學(xué)刺激,適量補(bǔ)充維生素B6和維生素E可能對黏膜修復(fù)有益。出現(xiàn)血尿、排尿困難等癥狀時(shí)應(yīng)立即就診,避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致創(chuàng)面出血,選擇清淡飲食減少泌尿系統(tǒng)負(fù)擔(dān)。