貧血主要分為缺鐵性貧血、巨幼細(xì)胞性貧血、再生障礙性貧血、溶血性貧血和地中海貧血等類型。
1、缺鐵性貧血
缺鐵性貧血是最常見的貧血類型，由于體內(nèi)鐵元素不足導(dǎo)致血紅蛋白合成減少。常見原因包括鐵攝入不足、慢性失血或鐵吸收障礙。患者可能出現(xiàn)乏力、頭暈、面色蒼白等癥狀。治療需補(bǔ)充鐵劑如硫酸亞鐵片、右旋糖酐鐵口服液等，同時(shí)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)增加紅肉、動(dòng)物肝臟等富含鐵的食物。
2、巨幼細(xì)胞性貧血
巨幼細(xì)胞性貧血主要由葉酸或維生素B12缺乏引起，影響紅細(xì)胞DNA合成。常見于長期素食者、胃腸吸收功能障礙患者。典型表現(xiàn)為舌炎、四肢麻木等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。治療需補(bǔ)充葉酸片、維生素B12注射液，并改善飲食中綠葉蔬菜和動(dòng)物性食品的攝入。
3、再生障礙性貧血
再生障礙性貧血是骨髓造血功能衰竭導(dǎo)致的貧血，可能與藥物、輻射、病毒感染或自身免疫因素有關(guān)。患者全血細(xì)胞減少，易出現(xiàn)感染和出血。治療包括免疫抑制劑如環(huán)孢素軟膠囊、抗胸腺細(xì)胞球蛋白，嚴(yán)重者需造血干細(xì)胞移植。
4、溶血性貧血
溶血性貧血因紅細(xì)胞破壞加速超過骨髓代償能力所致，可分為遺傳性和獲得性。遺傳性如葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏癥，獲得性如自身免疫性溶血。典型表現(xiàn)有黃疸、脾大。治療需針對(duì)病因，如潑尼松片、免疫球蛋白等藥物控制溶血。
5、地中海貧血
地中海貧血是遺傳性血紅蛋白合成障礙性貧血，多見于地中海沿岸地區(qū)。根據(jù)基因缺陷分為α和β型，重型患者需定期輸血和使用去鐵胺注射液等鐵螯合劑。輕型可能無明顯癥狀，但需避免誘發(fā)因素如感染等。
貧血患者日常應(yīng)注意均衡飲食，保證蛋白質(zhì)、鐵、葉酸和維生素B12的攝入，避免濃茶咖啡影響鐵吸收。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì)，但避免過度勞累。定期監(jiān)測血常規(guī)指標(biāo)，遵醫(yī)囑規(guī)范用藥，出現(xiàn)心悸氣促等加重癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。不同類型的貧血治療方案差異較大，確診后需在血液科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性治療。