甲亢患者一般可以生孩子,但需在病情穩(wěn)定且醫(yī)生評(píng)估后妊娠。甲狀腺功能亢進(jìn)癥可能由格雷夫斯病、甲狀腺結(jié)節(jié)、甲狀腺炎等因素引起,建議孕前及孕期嚴(yán)格監(jiān)測(cè)甲狀腺功能。
甲亢患者若甲狀腺激素水平控制良好且無嚴(yán)重并發(fā)癥,通??梢哉H焉?。妊娠期間需定期復(fù)查促甲狀腺激素、游離甲狀腺素等指標(biāo),避免甲狀腺功能波動(dòng)影響胎兒發(fā)育。部分抗甲狀腺藥物如丙硫氧嘧啶片、甲巰咪唑片可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,但需注意藥物劑量調(diào)整。孕期還需警惕妊娠劇吐、子癇前期等并發(fā)癥,出現(xiàn)心悸、多汗癥狀加重需及時(shí)就醫(yī)。
少數(shù)未控制的嚴(yán)重甲亢患者妊娠可能增加流產(chǎn)、早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。若合并甲狀腺危象、心力衰竭等危急情況,需先治療原發(fā)病再考慮生育計(jì)劃。放射性碘治療后的患者需間隔6個(gè)月以上再妊娠,期間需確保甲狀腺功能恢復(fù)正常。
甲亢患者備孕前應(yīng)完成全面檢查,包括甲狀腺超聲、促甲狀腺受體抗體檢測(cè)等。妊娠期間保持低碘飲食,避免海帶、紫菜等高碘食物,每日食鹽攝入不超過5克。規(guī)律作息并控制情緒波動(dòng),每月復(fù)查甲狀腺功能直至分娩。產(chǎn)后需繼續(xù)監(jiān)測(cè)甲狀腺狀態(tài),部分患者可能出現(xiàn)病情復(fù)發(fā)或甲狀腺功能減退,需及時(shí)調(diào)整治療方案。