剛出生的寶寶肚子鼓鼓一般是正常的,可能與生理性腹脹有關(guān)。新生兒腹腔肌肉發(fā)育不完善,胃腸蠕動(dòng)功能較弱,進(jìn)食后容易出現(xiàn)暫時(shí)性腹脹,通常表現(xiàn)為腹部輕微隆起、觸感柔軟、無(wú)哭鬧或嘔吐。
新生兒腹脹多數(shù)與吞咽空氣、喂養(yǎng)方式、腸道菌群建立等因素相關(guān)。母乳喂養(yǎng)時(shí)若含接姿勢(shì)不正確,可能吸入過(guò)多空氣。配方奶喂養(yǎng)若奶嘴孔過(guò)大或過(guò)小,也會(huì)導(dǎo)致氣體攝入增加。新生兒腸道內(nèi)正常菌群尚未完全定植,消化過(guò)程中可能產(chǎn)生較多氣體。這類(lèi)腹脹通常會(huì)在喂奶后1-2小時(shí)自行緩解,排便排氣后腹部膨隆會(huì)明顯減輕。
少數(shù)情況下需警惕病理性腹脹,如先天性巨結(jié)腸表現(xiàn)為出生后24-48小時(shí)未排胎便,腹部膨隆進(jìn)行性加重。腸梗阻可能伴隨膽汁性嘔吐、腸鳴音亢進(jìn)。壞死性小腸結(jié)腸炎常見(jiàn)于早產(chǎn)兒,會(huì)出現(xiàn)血便、呼吸暫停等全身癥狀。這類(lèi)情況往往伴有喂養(yǎng)困難、精神反應(yīng)差等異常表現(xiàn),腹部觸診可能有肌緊張或壓痛。
家長(zhǎng)可每天固定時(shí)間觀察寶寶腹部狀態(tài),喂奶后豎抱拍嗝幫助氣體排出。若腹脹持續(xù)超過(guò)4小時(shí)不緩解,或伴隨嘔吐、拒奶、哭鬧不安等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。平時(shí)注意奶瓶喂養(yǎng)時(shí)保持奶嘴充滿(mǎn)奶液,母乳喂養(yǎng)時(shí)讓寶寶完全含住乳暈,減少空氣吞咽。記錄每日排便次數(shù)和性狀,有助于醫(yī)生判斷腸道功能狀態(tài)。