肺上有腫瘤可能是由長期吸煙、空氣污染、職業(yè)暴露、遺傳因素或慢性肺部疾病等原因引起,可通過手術切除、放射治療、化學治療、靶向治療或免疫治療等方式干預。建議盡早就醫(yī)明確腫瘤性質。
1、長期吸煙
煙草中的焦油和苯并芘等致癌物質會持續(xù)刺激支氣管黏膜,導致細胞異常增殖形成鱗狀細胞癌?;颊叱S谐掷m(xù)性咳嗽、痰中帶血癥狀。臨床常用吉非替尼片、鹽酸厄洛替尼片等靶向藥物聯(lián)合順鉑注射液治療。
2、空氣污染
長期吸入PM2.5等顆粒物會沉積在肺泡中,誘發(fā)炎癥反應和基因突變。這類患者多表現(xiàn)為胸悶氣促,需進行低劑量螺旋CT篩查。治療可選用注射用培美曲塞二鈉聯(lián)合卡鉑注射液方案。
3、職業(yè)暴露
石棉、砷等職業(yè)致癌物接觸者易發(fā)生惡性胸膜間皮瘤,典型癥狀為胸痛和胸腔積液。診斷需結合胸腔鏡活檢,治療可采用注射用奈達鉑配合放療。
4、遺傳因素
EGFR基因突變攜帶者更易發(fā)生肺腺癌,常見癥狀為消瘦和骨痛。可通過奧希替尼片等三代靶向藥物控制,同時需監(jiān)測血清腫瘤標志物變化。
5、慢性肺部疾病
肺結核瘢痕可能惡變?yōu)轳:郯颊叨嘤锌┭丸茽钪副憩F(xiàn)。需進行病理活檢確診,治療推薦注射用紫杉醇脂質體聯(lián)合奈達鉑方案。
確診肺部腫瘤后應嚴格戒煙并避免二手煙,保持居住環(huán)境通風良好。每日進行30分鐘有氧運動如快走或游泳,飲食選擇高蛋白食物如魚肉、豆制品,限制紅肉攝入。定期復查胸部CT監(jiān)測病情變化,出現(xiàn)咯血、持續(xù)胸痛等癥狀時立即就診。心理方面可通過正念冥想緩解焦慮,必要時尋求專業(yè)心理咨詢。