肝功能檢查膽紅素偏高可通過飲食調(diào)節(jié)、病因治療、藥物干預(yù)、光照療法、定期復(fù)查等方式改善。
1、飲食調(diào)節(jié)
減少動(dòng)物內(nèi)臟、蛋黃等高膽固醇食物攝入，增加西藍(lán)花、燕麥等富含膳食纖維的食物。每日飲水量保持在1500-2000毫升，避免飲酒及高脂飲食。若合并膽囊疾病，需嚴(yán)格限制油炸食品。
2、病因治療
針對(duì)肝炎可遵醫(yī)囑使用復(fù)方甘草酸苷片、水飛薊賓膠囊等保肝藥物；膽管梗阻需行ERCP取石或支架置入；溶血性貧血患者可能需要輸血或脾切除術(shù)。吉爾伯特綜合征通常無須特殊處理。
3、藥物干預(yù)
膽汁淤積可選用熊去氧膽酸膠囊、腺苷蛋氨酸腸溶片；嚴(yán)重高膽紅素血癥可能需苯巴比妥片誘導(dǎo)酶活性。禁用對(duì)乙酰氨基酚等肝毒性藥物，中藥茵梔黃顆粒需在中醫(yī)師指導(dǎo)下使用。
4、光照療法
新生兒病理性黃疸可采用藍(lán)光照射，成人頑固性高膽紅素血癥可嘗試窄譜UVB治療。光照期間需佩戴護(hù)目鏡，注意補(bǔ)充水分并監(jiān)測(cè)皮膚反應(yīng)，每次照射不超過30分鐘。
5、定期復(fù)查
輕度升高者2-4周復(fù)查肝功能，中度升高每周檢測(cè)膽紅素變化，重度需住院監(jiān)測(cè)。復(fù)查時(shí)應(yīng)同步檢查血常規(guī)、尿常規(guī)及腹部超聲，動(dòng)態(tài)觀察膽汁淤積指數(shù)等指標(biāo)。
建議保持規(guī)律作息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重肝臟負(fù)擔(dān)?？蛇m量食用紅棗、枸杞等藥食同源食材，但不可替代藥物治療。若出現(xiàn)皮膚瘙癢、陶土樣便等膽道梗阻表現(xiàn)，或膽紅素持續(xù)超過正常值3倍，須立即就醫(yī)排查膽管癌等惡性病變。哺乳期婦女及嬰幼兒需特別注意膽紅素腦病風(fēng)險(xiǎn)。