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代償期與失代償期的區(qū)別

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于淑霞 消化內(nèi)科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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代償期與失代償期是疾病發(fā)展過程中的兩個階段,代償期指機體通過自身調(diào)節(jié)維持功能相對穩(wěn)定,失代償期則意味著調(diào)節(jié)機制失效并出現(xiàn)明顯功能障礙。

代償期是疾病早期階段,此時器官或系統(tǒng)通過增強剩余功能、改變代謝方式等機制暫時彌補損傷。例如慢性心力衰竭患者在代償期可能出現(xiàn)心室肥厚、心率加快等適應(yīng)性改變,但日?;顒幽芰ι形达@著受限。肝硬化代償期患者肝臟仍能維持基本解毒和合成功能,僅通過影像學(xué)或活檢發(fā)現(xiàn)纖維化改變。

失代償期標(biāo)志著疾病進入臨床顯性階段,機體無法繼續(xù)維持功能平衡。慢性心力衰竭失代償期表現(xiàn)為呼吸困難、下肢水腫等典型癥狀;肝硬化失代償期則出現(xiàn)腹水、肝性腦病等嚴(yán)重并發(fā)癥。此時實驗室檢查可見明顯異常,如肝功能指標(biāo)惡化、血氨升高等。

對于處于代償期的患者,建議定期監(jiān)測相關(guān)指標(biāo),保持低鹽飲食和適度運動,避免感染等誘發(fā)因素;失代償期患者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑進行藥物干預(yù),限制蛋白質(zhì)攝入量,必要時考慮肝移植等終極治療手段。兩類患者均需戒煙限酒,保證充足睡眠,通過營養(yǎng)支持改善機體狀態(tài)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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