胃糜爛的癥狀主要有上腹疼痛、反酸燒心、惡心嘔吐、食欲減退、黑便或嘔血等。胃糜爛通常由幽門螺桿菌感染、長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥、酗酒、應(yīng)激反應(yīng)或膽汁反流等因素引起，可通過(guò)胃鏡檢查確診。
1、上腹疼痛
上腹疼痛是胃糜爛最常見(jiàn)的癥狀，多表現(xiàn)為隱痛或灼痛，進(jìn)食后可能加重。疼痛與胃黏膜受損后暴露神經(jīng)末梢有關(guān)，常位于劍突下或左上腹?；颊呖赡苷`以為是饑餓痛，但進(jìn)食后疼痛不緩解反而加劇。伴隨癥狀包括腹脹、噯氣，嚴(yán)重時(shí)疼痛可放射至背部。
2、反酸燒心
胃酸分泌異常增多時(shí)會(huì)出現(xiàn)反酸燒心，感覺(jué)胸骨后灼熱感。胃糜爛導(dǎo)致胃黏膜屏障功能下降，胃酸刺激糜爛面引發(fā)癥狀。平臥或彎腰時(shí)癥狀加重，夜間可能因反流影響睡眠。長(zhǎng)期反酸可能引發(fā)反流性食管炎，出現(xiàn)吞咽疼痛或異物感。
3、惡心嘔吐
胃黏膜炎癥刺激會(huì)引發(fā)惡心嘔吐，嘔吐物可能含有胃內(nèi)容物或咖啡樣物質(zhì)。嘔吐后疼痛可能暫時(shí)緩解，但反復(fù)嘔吐會(huì)導(dǎo)致脫水。胃動(dòng)力障礙時(shí)可能出現(xiàn)早飽感，少量進(jìn)食即產(chǎn)生飽脹不適。部分患者嘔吐物帶血提示出血性糜爛。
4、食欲減退
胃糜爛患者常因進(jìn)食后不適主動(dòng)減少食量，導(dǎo)致體重下降。胃酸刺激和胃排空延遲會(huì)產(chǎn)生厭食反應(yīng)，尤其回避辛辣刺激性食物。長(zhǎng)期食欲不振可能引發(fā)營(yíng)養(yǎng)不良，表現(xiàn)為乏力、頭暈等貧血癥狀。兒童患者可能出現(xiàn)生長(zhǎng)發(fā)育遲緩。
5、黑便或嘔血
胃黏膜血管破裂會(huì)導(dǎo)致出血，血液經(jīng)胃酸作用形成黑便。大量出血時(shí)可能嘔鮮紅色或咖啡渣樣物，伴隨心悸、冷汗等休克表現(xiàn)。出血性糜爛常見(jiàn)于服用阿司匹林或飲酒后，需緊急胃鏡下止血。慢性失血可能導(dǎo)致缺鐵性貧血，表現(xiàn)為面色蒼白。
胃糜爛患者應(yīng)避免辛辣刺激、過(guò)冷過(guò)熱及油炸食物，選擇小米粥、山藥等易消化食物。戒煙限酒，規(guī)律進(jìn)食，細(xì)嚼慢咽。保持情緒穩(wěn)定，避免過(guò)度勞累。按醫(yī)囑服用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片、瑞巴派特片等藥物，定期復(fù)查胃鏡。若出現(xiàn)持續(xù)黑便、嘔血或劇烈腹痛需立即就醫(yī)。