宮外孕容易發(fā)生在輸卵管炎癥、既往宮外孕史、輸卵管手術(shù)史、輔助生殖技術(shù)應(yīng)用及宮內(nèi)節(jié)育器使用等情況下。宮外孕是指受精卵在子宮腔外著床發(fā)育的異常妊娠過(guò)程，需緊急醫(yī)療干預(yù)。

1、輸卵管炎癥

慢性輸卵管炎是宮外孕最常見(jiàn)誘因。炎癥導(dǎo)致輸卵管黏膜粘連或纖毛功能受損，阻礙受精卵向子宮腔移動(dòng)。淋病奈瑟菌或衣原體感染引起的盆腔炎性疾病可能遺留輸卵管瘢痕?；颊呖赡艹霈F(xiàn)下腹隱痛或異常陰道出血，需通過(guò)血HCG檢測(cè)和陰道超聲確診。

2、既往宮外孕史

曾發(fā)生過(guò)宮外孕的女性復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。輸卵管原有損傷未完全修復(fù)或?qū)?cè)輸卵管存在潛在病變時(shí)，受精卵可能再次在異常位置著床。建議有宮外孕史者再次妊娠時(shí)盡早進(jìn)行超聲監(jiān)測(cè)。

3、輸卵管手術(shù)史

輸卵管結(jié)扎復(fù)通術(shù)、輸卵管整形術(shù)等操作可能改變輸卵管解剖結(jié)構(gòu)。術(shù)后形成的瘢痕組織或管腔狹窄可能干擾受精卵運(yùn)輸。輸卵管周?chē)尺B也可能導(dǎo)致管腔扭曲變形。

4、輔助生殖技術(shù)

體外受精胚胎移植可能增加宮外孕風(fēng)險(xiǎn)。胚胎移植入宮腔后發(fā)生逆向遷移，或激素環(huán)境異常導(dǎo)致子宮內(nèi)膜容受性改變。多胎妊娠時(shí)更需警惕復(fù)合妊娠可能。

5、宮內(nèi)節(jié)育器

使用含銅宮內(nèi)節(jié)育器避孕時(shí)，若發(fā)生避孕失敗，宮外孕概率相對(duì)增高。節(jié)育器可能通過(guò)引起子宮內(nèi)無(wú)菌性炎癥影響受精卵著床，但不完全阻止輸卵管妊娠發(fā)生。

存在上述高危因素的女性計(jì)劃妊娠前建議進(jìn)行孕前檢查，妊娠后需在停經(jīng)5-6周時(shí)進(jìn)行早孕超聲確認(rèn)胚胎位置。出現(xiàn)突發(fā)下腹劇痛、肩部放射痛或暈厥等宮外孕破裂癥狀時(shí)須立即就醫(yī)。日常應(yīng)注意生殖系統(tǒng)衛(wèi)生，避免不潔性行為，控制人工流產(chǎn)次數(shù)，輸卵管手術(shù)后遵醫(yī)囑定期復(fù)查。保持規(guī)律作息和均衡飲食有助于維持正常內(nèi)分泌功能。