面癱六個(gè)月未恢復(fù)需綜合評(píng)估病因后制定個(gè)體化方案，主要治療手段包括營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物、物理康復(fù)訓(xùn)練及必要時(shí)手術(shù)干預(yù)。面癱超過(guò)三個(gè)月未愈屬于后遺癥期，可能與神經(jīng)損傷程度較重、治療不及時(shí)或合并基礎(chǔ)疾病有關(guān)。
面癱六個(gè)月的康復(fù)治療需以促進(jìn)神經(jīng)功能重塑為核心。甲鈷胺片、維生素B1片等神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物可長(zhǎng)期使用，配合針灸刺激面部穴位改善局部循環(huán)。針對(duì)肌肉萎縮需進(jìn)行面部肌肉主動(dòng)訓(xùn)練，如鼓腮、抬眉等動(dòng)作，每日重復(fù)進(jìn)行可增強(qiáng)肌力。高壓氧治療能提升組織氧濃度，對(duì)神經(jīng)修復(fù)有一定幫助。若肌電圖顯示神經(jīng)斷裂，需考慮面神經(jīng)減壓術(shù)或跨接移植術(shù)重建神經(jīng)通路。合并糖尿病或高血壓患者需同步控制原發(fā)病，避免血管病變影響恢復(fù)。
面癱后遺癥期護(hù)理需特別注意眼部保護(hù)。長(zhǎng)期閉眼不全者可佩戴濕房鏡預(yù)防角膜炎，夜間使用眼膏保持角膜濕潤(rùn)。飲食應(yīng)選擇易咀嚼的軟食，避免過(guò)硬食物加重咀嚼肌負(fù)擔(dān)。每日可用溫毛巾熱敷面部促進(jìn)血液循環(huán)，按摩力度以不誘發(fā)肌肉痙攣為宜。心理疏導(dǎo)尤為重要，患者可通過(guò)正念訓(xùn)練緩解焦慮情緒。建議每三個(gè)月復(fù)查肌電圖評(píng)估神經(jīng)傳導(dǎo)恢復(fù)情況，若出現(xiàn)聯(lián)動(dòng)運(yùn)動(dòng)等后遺癥可考慮肉毒素注射治療。