嬰兒拉肚子伴隨發(fā)燒可通過物理降溫、補(bǔ)液治療、調(diào)整飲食、藥物干預(yù)、就醫(yī)評估等方式緩解。腹瀉伴發(fā)熱可能由病毒感染、細(xì)菌感染、乳糖不耐受、食物過敏、中耳炎等原因引起。
1、物理降溫
使用溫水擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)域，水溫控制在32-34攝氏度，避免酒精擦拭或冰敷。體溫超過38.5攝氏度時可減少衣物包裹，保持室內(nèi)通風(fēng)。每30分鐘復(fù)測體溫，若持續(xù)高熱需結(jié)合其他措施。
2、補(bǔ)液治療
優(yōu)先口服補(bǔ)液鹽III預(yù)防脫水，按體重每公斤50-100毫升補(bǔ)充，少量多次喂服。母乳喂養(yǎng)嬰兒可增加哺乳頻率，配方奶喂養(yǎng)者需暫時改用無乳糖配方。觀察尿量減少、哭時無淚等脫水征兆時需緊急就醫(yī)。
3、調(diào)整飲食
已添加輔食的嬰兒暫停高纖維食物，改為米湯、蘋果泥等低渣飲食。避免含乳糖的奶制品及高糖飲品。癥狀緩解后逐步恢復(fù)常規(guī)飲食，從易消化的香蕉、土豆泥開始過渡。
4、藥物干預(yù)
對乙酰氨基酚滴劑可用于3個月以上嬰兒退熱，布洛芬混懸液適用于6個月以上患兒。蒙脫石散可吸附腸道病原體，雙歧桿菌三聯(lián)活菌散能調(diào)節(jié)菌群平衡。所有藥物均需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
5、就醫(yī)評估
出現(xiàn)血便、持續(xù)嘔吐、嗜睡、囟門凹陷或發(fā)熱超過72小時需及時就診。醫(yī)生可能進(jìn)行便常規(guī)、血常規(guī)等檢查，細(xì)菌性腸炎需用頭孢克肟顆粒，輪狀病毒感染以對癥治療為主。
護(hù)理期間家長需記錄排便次數(shù)、體溫變化及進(jìn)食量，便后及時清潔臀部預(yù)防尿布疹。保持喂養(yǎng)器具消毒，接觸嬰兒前后規(guī)范洗手?；謴?fù)期避免攝入生冷食物，可補(bǔ)充鋅制劑促進(jìn)腸黏膜修復(fù)。若精神狀態(tài)持續(xù)萎靡或出現(xiàn)抽搐等嚴(yán)重癥狀，須立即前往急診。