嬰兒發(fā)燒拉肚子可能與喂養(yǎng)不當(dāng)、病毒感染、細(xì)菌感染、食物過敏、腸道菌群失調(diào)等原因有關(guān)。嬰兒免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善，胃腸功能較弱，容易出現(xiàn)此類癥狀，建議家長及時就醫(yī)明確病因。
1. 喂養(yǎng)不當(dāng)
嬰兒消化系統(tǒng)尚未發(fā)育成熟，喂養(yǎng)過量、過頻或突然更換奶粉可能導(dǎo)致消化不良。表現(xiàn)為大便次數(shù)增多、質(zhì)地稀薄，可能伴隨低熱。家長需調(diào)整喂養(yǎng)方式，少量多次喂食，避免過冷或過熱的食物。若為奶粉喂養(yǎng)，應(yīng)循序漸進(jìn)更換品牌，必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等益生菌制劑。
2. 病毒感染
輪狀病毒、諾如病毒等感染是嬰兒腹瀉伴發(fā)熱的常見原因，多通過糞口途徑傳播。癥狀包括水樣便、發(fā)熱、嘔吐，可能伴隨脫水。家長需注意隔離消毒，及時補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽散Ⅲ，防止電解質(zhì)紊亂。病毒感染具有自限性，但嬰兒病情變化快，出現(xiàn)精神萎靡、尿量減少時需立即就醫(yī)。
3. 細(xì)菌感染
沙門氏菌、志賀菌等細(xì)菌感染可引起膿血便、高熱，大便可能有黏液或腥臭味。此類情況需進(jìn)行大便常規(guī)檢查，確診后可能需使用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素。家長切勿自行用藥，細(xì)菌性腸炎不及時治療可能引發(fā)敗血癥等嚴(yán)重并發(fā)癥。
4. 食物過敏
牛奶蛋白過敏、乳糖不耐受等可能引發(fā)腹瀉、皮疹伴低熱。母乳喂養(yǎng)嬰兒可能與母親飲食有關(guān)，配方奶喂養(yǎng)需考慮更換水解蛋白奶粉。家長應(yīng)記錄飲食日記，回避可疑過敏原，醫(yī)生可能建議使用蒙脫石散緩解癥狀，嚴(yán)重過敏需配備腎上腺素自動注射器。
5. 腸道菌群失調(diào)
長期使用抗生素、住院治療等因素可能破壞腸道微生態(tài)平衡，導(dǎo)致腹瀉與發(fā)熱交替出現(xiàn)。表現(xiàn)為大便性狀多變、腹脹，可能伴隨鵝口瘡。需在醫(yī)生指導(dǎo)下停用不必要的抗生素，補(bǔ)充布拉氏酵母菌散等益生菌，母乳中的低聚糖有助于菌群重建。
家長需密切監(jiān)測嬰兒體溫、尿量及精神狀態(tài)，發(fā)熱時采用溫水擦浴等物理降溫，避免使用酒精擦拭。腹瀉期間繼續(xù)母乳喂養(yǎng)，配方奶喂養(yǎng)可暫時稀釋濃度，補(bǔ)充鋅制劑有助于腸黏膜修復(fù)。注意手部衛(wèi)生，奶瓶餐具每日煮沸消毒，觀察大便性狀變化并留存樣本供醫(yī)生檢查。若腹瀉超過3天未緩解、出現(xiàn)血便、持續(xù)高熱或囟門凹陷等脫水表現(xiàn)，需急診處理。