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為什么尿完又想尿還帶痛感

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李青 泌尿外科 主任醫(yī)師
北京安貞醫(yī)院
掛號(hào)

排尿后仍有尿意伴隨疼痛可能由尿路感染、前列腺炎、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥、泌尿系統(tǒng)結(jié)石或間質(zhì)性膀胱炎等原因引起,需結(jié)合具體癥狀及檢查明確診斷。

1、尿路感染

細(xì)菌侵入尿道引發(fā)炎癥反應(yīng)時(shí),尿道黏膜受刺激會(huì)導(dǎo)致尿頻尿痛。常見(jiàn)病原體包括大腸埃希菌等,可能伴隨尿液渾濁或發(fā)熱。治療需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素,配合多飲水沖刷尿道。

2、前列腺炎

中青年男性因久坐或感染誘發(fā)前列腺充血水腫,壓迫尿道產(chǎn)生排尿不盡感??赡芎喜?huì)陰部脹痛或性功能障礙??蛇x用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊聯(lián)合前列舒通膠囊緩解癥狀,必要時(shí)需進(jìn)行前列腺按摩。

3、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥

膀胱逼尿肌異常收縮導(dǎo)致尿急尿頻,但尿量較少。與神經(jīng)系統(tǒng)調(diào)控異常有關(guān),可能無(wú)明確感染跡象??蓢L試酒石酸托特羅定片調(diào)節(jié)膀胱功能,配合盆底肌訓(xùn)練改善癥狀。

4、泌尿系統(tǒng)結(jié)石

結(jié)石移動(dòng)過(guò)程中劃傷尿路黏膜,引發(fā)刺痛感和頻繁排尿反射。常見(jiàn)于腎結(jié)石下行至輸尿管時(shí),可能伴血尿或腰部絞痛。需通過(guò)體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術(shù)處理,可輔助服用排石顆粒。

5、間質(zhì)性膀胱炎

膀胱壁慢性非感染性炎癥導(dǎo)致容量減少,表現(xiàn)為持續(xù)尿意和盆腔疼痛。可能與自身免疫異常相關(guān),診斷需膀胱鏡檢查。治療采用戊聚糖多硫酸鈉膠囊修復(fù)膀胱黏膜,嚴(yán)重時(shí)需膀胱灌注治療。

日常需保持每日1500-2000毫升飲水量,避免憋尿及辛辣刺激飲食。女性應(yīng)注意會(huì)陰清潔,男性減少久坐壓迫前列腺。出現(xiàn)血尿、發(fā)熱或持續(xù)疼痛超過(guò)3天應(yīng)及時(shí)泌尿外科就診,進(jìn)行尿常規(guī)、超聲等檢查明確病因。治療期間禁止飲酒及性生活,建議穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)衣減少摩擦刺激。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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