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月經(jīng)推遲幾個(gè)月不來怎么辦

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曲中玉 婦科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
掛號(hào)

月經(jīng)推遲幾個(gè)月不來可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、激素治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。月經(jīng)推遲可能與內(nèi)分泌失調(diào)、多囊卵巢綜合征、卵巢早衰、甲狀腺功能異常、精神壓力過大等因素有關(guān)。

1、調(diào)整生活方式

長(zhǎng)期熬夜、過度節(jié)食或體重驟變可能干擾下丘腦-垂體-卵巢軸功能,導(dǎo)致月經(jīng)推遲。建議保持規(guī)律作息,每日睡眠7-8小時(shí),適當(dāng)增加全谷物、深色蔬菜等富含B族維生素的食物。體重指數(shù)低于18.5者需逐步增加營(yíng)養(yǎng)攝入,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。

2、藥物治療

黃體酮膠囊可促進(jìn)子宮內(nèi)膜轉(zhuǎn)化,地屈孕酮片能調(diào)節(jié)孕激素水平,戊酸雌二醇片適用于雌激素缺乏者。使用前需通過超聲排除子宮內(nèi)膜病變,服藥期間可能出現(xiàn)乳房脹痛等反應(yīng),須嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。

3、中醫(yī)調(diào)理

氣血兩虛者可服用烏雞白鳳丸,腎陽(yáng)虛適用右歸丸,肝郁氣滯可用逍遙丸。針灸選取關(guān)元、三陰交等穴位,需連續(xù)治療3個(gè)月經(jīng)周期。治療期間忌食生冷,配合艾灸效果更佳。

4、激素治療

針對(duì)多囊卵巢綜合征患者,炔雌醇環(huán)丙孕酮片可降低雄激素,二甲雙胍緩釋片能改善胰島素抵抗。用藥期間需定期監(jiān)測(cè)肝功能,配合低升糖指數(shù)飲食,控制體重增長(zhǎng)幅度在5%以內(nèi)。

5、手術(shù)治療

宮腔粘連需行宮腔鏡分離術(shù),術(shù)后放置避孕環(huán)防止再粘連。卵巢腫瘤壓迫者需根據(jù)病理類型選擇腫瘤剔除或附件切除,術(shù)后需補(bǔ)充激素維持月經(jīng)周期。所有手術(shù)方案需結(jié)合生育需求制定。

建議記錄基礎(chǔ)體溫曲線觀察排卵情況,每日攝入50克優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉豆類,每周進(jìn)行3次30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)。突然停經(jīng)伴頭痛視力改變需立即就診,長(zhǎng)期閉經(jīng)患者每半年需檢測(cè)骨密度。保持會(huì)陰清潔,避免盆浴,選擇純棉透氣內(nèi)衣減少刺激。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
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