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最近總覺得很渴為什么

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劉福強(qiáng) 內(nèi)分泌科 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
掛號(hào)

總覺得很渴可能與水分?jǐn)z入不足、飲食過咸、糖尿病、尿崩癥、干燥綜合征等因素有關(guān)??诳适侨梭w對(duì)水分需求的生理信號(hào),也可能是某些疾病的早期表現(xiàn)。

1、水分?jǐn)z入不足

日常飲水過少會(huì)導(dǎo)致血漿滲透壓升高,刺激下丘腦口渴中樞。長(zhǎng)時(shí)間未補(bǔ)充水分時(shí),口腔黏膜干燥、尿液濃縮變黃。建議每日飲用1500-2000毫升溫水,分次少量飲用。高溫環(huán)境或運(yùn)動(dòng)后需額外增加500毫升補(bǔ)水量。

2、高鹽飲食

攝入腌制食品、加工肉類等高鈉食物后,血液鈉離子濃度升高引發(fā)滲透性口渴。常伴有面部浮腫、血壓波動(dòng)等癥狀。每日食鹽攝入量應(yīng)控制在5克以內(nèi),多吃新鮮蔬菜水果幫助鈉離子排泄。

3、糖尿病

血糖超過腎糖閾會(huì)產(chǎn)生滲透性利尿,導(dǎo)致多尿伴口渴??赡芘c胰島素分泌不足或胰島素抵抗有關(guān),常見多飲多食體重下降三聯(lián)征。需檢測(cè)空腹血糖和糖化血紅蛋白,遵醫(yī)囑使用二甲雙胍片、格列美脲片或胰島素注射液控制血糖。

4、尿崩癥

抗利尿激素缺乏或腎小管對(duì)抗利尿激素不敏感時(shí),每日尿量可達(dá)4000毫升以上。中樞性尿崩癥可能與垂體損傷有關(guān),腎性尿崩癥常見于慢性腎病。確診需進(jìn)行禁水加壓試驗(yàn),治療可選用醋酸去氨加壓素片。

5、干燥綜合征

自身免疫攻擊唾液腺和淚腺時(shí),會(huì)出現(xiàn)頑固性口干眼干??赡馨殡S關(guān)節(jié)疼痛、皮疹等結(jié)締組織病表現(xiàn)。需檢測(cè)抗SSA/SSB抗體,使用人工唾液緩解癥狀,嚴(yán)重者需服用羥氯喹片調(diào)節(jié)免疫。

持續(xù)口渴超過3天或伴隨多尿、體重下降時(shí)應(yīng)盡早就診。日常避免飲用含糖飲料,可適量食用黃瓜、西瓜等高水分果蔬。室內(nèi)濕度建議保持在40%-60%,使用加濕器改善環(huán)境干燥。糖尿病患者需定期監(jiān)測(cè)血糖,尿崩癥患者外出時(shí)應(yīng)隨身攜帶飲用水。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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