檳榔蔞一般是指檳榔嚼塊，長期或過量使用可能引發(fā)口腔黏膜病變、胃腸刺激等副作用，禁忌人群包括孕婦、心血管疾病患者及口腔疾病患者。檳榔蔞的主要成分檳榔堿具有成癮性和潛在致癌性，使用需謹慎。
1、口腔黏膜病變
長期咀嚼檳榔蔞可能導致口腔黏膜下纖維化，表現(xiàn)為口腔黏膜變白、硬化，伴隨灼痛感或張口困難。部分患者可能發(fā)展為口腔白斑或口腔癌。臨床常用復方氯己定含漱液、康復新液等藥物緩解癥狀，嚴重者需手術切除病變組織。
2、胃腸刺激
檳榔堿會刺激胃酸分泌，可能誘發(fā)胃炎、胃潰瘍，出現(xiàn)上腹疼痛、反酸等癥狀。伴有消化道出血時需使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片等藥物保護黏膜。胃腸功能紊亂者應避免空腹咀嚼檳榔蔞。
3、心血管影響
檳榔堿可導致心率加快、血壓升高，高血壓或冠心病患者可能出現(xiàn)心悸、胸悶等不適。硝酸甘油片、美托洛爾緩釋片等藥物可用于急性發(fā)作時的癥狀控制。心血管疾病患者應嚴格禁用檳榔蔞。
4、神經(jīng)系統(tǒng)反應
部分使用者會出現(xiàn)頭暈、興奮或焦慮等中樞神經(jīng)刺激癥狀，長期使用可能產(chǎn)生依賴性。戒斷時可出現(xiàn)煩躁、注意力不集中等反應，必要時需在醫(yī)生指導下使用安定類藥物如地西泮片輔助戒斷。
5、特殊人群風險
孕婦咀嚼檳榔蔞可能增加早產(chǎn)或胎兒發(fā)育異常風險，哺乳期女性使用后檳榔堿可能通過乳汁影響嬰兒。青少年使用可能影響頜面部發(fā)育，導致牙齒磨損或顳下頜關節(jié)紊亂。口腔術后患者使用可能延緩傷口愈合。
建議有咀嚼習慣者逐步減少使用頻率，可通過咀嚼無糖口香糖替代。日常注意口腔檢查，發(fā)現(xiàn)黏膜異常及時就診。飲食上增加維生素A、維生素C的攝入，如胡蘿卜、獼猴桃等，有助于黏膜修復。避免與酒精、咖啡因同服以減輕心血管負擔。出現(xiàn)嚴重不良反應時應立即停止使用并就醫(yī)評估。