手心腳心發(fā)癢可能由皮膚干燥、接觸性皮炎、真菌感染、汗皰疹、糖尿病神經(jīng)病變等原因引起,可通過(guò)保濕護(hù)理、抗過(guò)敏治療、抗真菌藥物、糖皮質(zhì)激素藥膏、血糖控制等方式緩解。
1、皮膚干燥
長(zhǎng)期缺水或環(huán)境干燥會(huì)導(dǎo)致角質(zhì)層脫水,引發(fā)局部瘙癢。表現(xiàn)為皮膚脫屑、緊繃感,抓撓后可能出現(xiàn)細(xì)小裂紋。建議每日涂抹含尿素或神經(jīng)酰胺的保濕霜,避免使用堿性清潔產(chǎn)品。冬季可配合加濕器維持室內(nèi)濕度。
2、接觸性皮炎
接觸洗滌劑、金屬飾品等致敏物質(zhì)后,可能出現(xiàn)邊界清晰的紅斑伴瘙癢。急性期可見(jiàn)水皰滲出,慢性期呈現(xiàn)苔蘚樣變。需立即脫離過(guò)敏原,局部使用丁酸氫化可的松乳膏,嚴(yán)重時(shí)可口服氯雷他定片。
3、真菌感染
手足癬多由紅色毛癬菌引起,表現(xiàn)為邊緣隆起的環(huán)形皮損,伴有脫屑和瘙癢??赏庥寐?lián)苯芐唑乳膏或特比萘芬乳膏,鞋襪需用沸水燙洗。糖尿病患者更易反復(fù)感染,需同時(shí)監(jiān)測(cè)血糖。
4、汗皰疹
手足部對(duì)稱出現(xiàn)深在性小水皰,伴隨劇烈瘙癢,可能與精神壓力或鎳鉻過(guò)敏有關(guān)。急性期可用復(fù)方醋酸地塞米松乳膏,反復(fù)發(fā)作者可嘗試紫外線光療。日常需避免接觸洗滌劑和金屬物品。
5、糖尿病神經(jīng)病變
長(zhǎng)期高血糖損傷末梢神經(jīng),導(dǎo)致手足部蟻行感或灼癢,夜間癥狀加重。需通過(guò)血糖監(jiān)測(cè)和糖化血紅蛋白檢測(cè)確診,治療包括二甲雙胍緩釋片控糖、甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。皮膚干燥者可加用維生素E乳。
保持手足部清潔干燥,選擇棉質(zhì)透氣鞋襪,避免搔抓防止繼發(fā)感染。糖尿病患者需定期檢查足部皮膚,出現(xiàn)持續(xù)性瘙癢或皮損時(shí)應(yīng)及時(shí)就診皮膚科或內(nèi)分泌科。日??刂葡丛杷疁夭怀^(guò)40攝氏度,沐浴后及時(shí)涂抹保濕劑。