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我的手心腳心發(fā)癢不知是怎么回事

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聶小娟 皮膚科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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手心腳心發(fā)癢可能由皮膚干燥、過敏反應(yīng)、真菌感染、神經(jīng)性皮炎、糖尿病周圍神經(jīng)病變等原因引起,可通過保濕護(hù)理、抗過敏治療、抗真菌藥物、局部外用激素、血糖控制等方式緩解。

1、皮膚干燥

長期接觸洗滌劑或氣候干燥可能導(dǎo)致皮膚屏障受損,表現(xiàn)為脫屑伴瘙癢。建議使用含尿素或凡士林的保濕霜,避免頻繁洗手,水溫不宜過高。若合并皸裂可短期外用紅霉素軟膏預(yù)防感染。

2、過敏反應(yīng)

接觸橡膠手套、金屬飾品等致敏物可能引發(fā)接觸性皮炎,出現(xiàn)紅斑丘疹伴劇烈瘙癢。需立即脫離過敏原,口服氯雷他定片緩解癥狀,嚴(yán)重時外用丁酸氫化可的松乳膏。過敏體質(zhì)者應(yīng)避免已知過敏原。

3、真菌感染

足癬蔓延或手部感染紅色毛癬菌會導(dǎo)致邊緣清晰的環(huán)形皮損,夜間瘙癢明顯。確診后需規(guī)范使用聯(lián)苯芐唑乳膏或特比萘芬凝膠,療程不少于4周。保持手足透氣干燥,避免與他人共用鞋襪。

4、神經(jīng)性皮炎

精神緊張或局部摩擦刺激可能誘發(fā)局限性皮膚增厚,呈現(xiàn)苔蘚樣變伴陣發(fā)性刺癢??啥唐谕磕u米松乳膏緩解癥狀,配合口服普瑞巴林膠囊調(diào)節(jié)神經(jīng)敏感性。需減少搔抓行為以防繼發(fā)感染。

5、糖尿病周圍神經(jīng)病變

長期血糖控制不佳可能損傷微小血管和神經(jīng)末梢,表現(xiàn)為對稱性蟻行感伴刺痛。需監(jiān)測糖化血紅蛋白,使用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng),同時控制血壓血脂。出現(xiàn)潰瘍需及時就醫(yī)處理。

日常應(yīng)選擇棉質(zhì)透氣的手套鞋襪,避免接觸化學(xué)刺激物。洗澡后及時涂抹保濕產(chǎn)品,控制水溫在40℃以下。若瘙癢持續(xù)加重或出現(xiàn)水皰、滲液等表現(xiàn),需到皮膚科進(jìn)行真菌鏡檢或血糖檢測。糖尿病患者需定期篩查周圍神經(jīng)病變,保持規(guī)律用藥和飲食管理。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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