懷孕期間陰部疼痛可能與激素變化、靜脈曲張、感染、恥骨聯(lián)合分離或外陰靜脈曲張等因素有關(guān)。建議孕婦及時就醫(yī)明確病因，避免自行用藥。
1、激素變化
孕期雌激素和孕激素水平升高會導(dǎo)致會陰部組織充血水腫，可能引起脹痛或刺痛感。這種生理性改變通常無須特殊治療，可通過溫水坐浴緩解。避免久坐或穿緊身褲，選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲有助于減輕不適。
2、靜脈曲張
增大的子宮壓迫盆腔靜脈可能導(dǎo)致外陰靜脈曲張，表現(xiàn)為陰唇腫脹伴墜痛。建議側(cè)臥休息減輕壓迫，使用托腹帶分散壓力。嚴(yán)重時可遵醫(yī)囑使用地奧司明片或羥苯磺酸鈣膠囊改善循環(huán)，禁止擅自服用活血類藥物。
3、感染因素
念珠菌性陰道炎或細(xì)菌性陰道病可能引發(fā)灼痛伴分泌物異常。確診需進(jìn)行白帶常規(guī)檢查，可遵醫(yī)囑使用克霉唑陰道片或甲硝唑栓劑。孕期禁用口服抗真菌藥物，治療期間避免盆浴及性生活。
4、恥骨聯(lián)合分離
孕晚期松弛素分泌增加可能造成恥骨聯(lián)合間隙增寬，疼痛可放射至?xí)幉?。使用骨盆帶固定、睡眠時雙腿間夾枕頭可緩解癥狀。疼痛劇烈時需排除恥骨炎，必要時進(jìn)行物理治療。
5、外陰靜脈血栓
罕見但需警惕的急癥表現(xiàn)為突發(fā)劇痛伴局部硬結(jié)，可能與血液高凝狀態(tài)有關(guān)。確診需通過超聲檢查，治療需住院使用低分子肝素鈣注射液抗凝。孕婦出現(xiàn)持續(xù)疼痛或皮膚發(fā)紫需立即急診。
孕期會陰部護(hù)理應(yīng)注意每日清水清洗，避免使用堿性洗劑。穿著寬松衣物，如出現(xiàn)瘙癢、異味或疼痛加重應(yīng)及時產(chǎn)科就診。保持適度活動但避免提重物，飲食中增加維生素C和膳食纖維攝入有助于增強(qiáng)血管彈性。定期產(chǎn)檢時需主動向醫(yī)生描述疼痛特點(diǎn)和變化情況。