膝蓋疼屈伸時(shí)還會響可能與關(guān)節(jié)滑液減少、半月板損傷、韌帶松弛、骨關(guān)節(jié)炎、髕骨軟化癥等因素有關(guān)，可通過熱敷理療、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
1、關(guān)節(jié)滑液減少
關(guān)節(jié)滑液具有潤滑作用，隨著年齡增長或過度運(yùn)動(dòng)可能導(dǎo)致滑液分泌減少。關(guān)節(jié)面摩擦增大時(shí)會產(chǎn)生彈響并伴隨酸痛感。日常可通過補(bǔ)充膠原蛋白、適度游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)幫助改善。
2、半月板損傷
半月板撕裂后關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)可能卡壓產(chǎn)生彈響，常伴隨關(guān)節(jié)交鎖和劇烈疼痛。磁共振檢查可確診，輕度損傷可遵醫(yī)囑使用氨基葡萄糖膠囊、塞來昔布膠囊等藥物，嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)。
3、韌帶松弛
先天韌帶松弛或運(yùn)動(dòng)損傷后，關(guān)節(jié)穩(wěn)定性下降會導(dǎo)致異常摩擦音。表現(xiàn)為屈伸膝蓋時(shí)出現(xiàn)悶響，可能伴隨關(guān)節(jié)錯(cuò)位感。需通過股四頭肌強(qiáng)化訓(xùn)練改善，急性期可使用氟比洛芬凝膠貼膏緩解疼痛。
4、骨關(guān)節(jié)炎
軟骨磨損后骨面直接摩擦?xí)a(chǎn)生細(xì)碎響聲，晨起僵硬且活動(dòng)后疼痛加重。X線可見關(guān)節(jié)間隙狹窄，可聯(lián)合使用鹽酸氨基葡萄糖片、雙醋瑞因膠囊延緩進(jìn)展，配合超聲波理療促進(jìn)修復(fù)。
5、髕骨軟化癥
髕骨軌跡異常導(dǎo)致軟骨面磨損，上下樓梯時(shí)響聲明顯并伴隨刺痛。需減少深蹲動(dòng)作，使用護(hù)膝穩(wěn)定髕骨，疼痛期可外用洛索洛芬鈉貼劑，配合直腿抬高訓(xùn)練強(qiáng)化股內(nèi)側(cè)肌。
日常應(yīng)注意控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷，避免爬山、爬樓梯等重復(fù)屈膝動(dòng)作。運(yùn)動(dòng)前充分熱身，選擇游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)。飲食可增加深海魚、堅(jiān)果等富含歐米伽3脂肪酸的食物，有助于減輕關(guān)節(jié)炎癥。若彈響持續(xù)加重或出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹、活動(dòng)受限等情況，須及時(shí)至骨科或運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科就診。