疏通乳腺后很快又積奶可能與哺乳方式不當(dāng)、乳汁分泌過多、乳腺管堵塞未徹底緩解、乳頭異常或乳腺結(jié)構(gòu)異常等因素有關(guān)。積奶主要表現(xiàn)為乳房脹痛、局部硬塊、乳汁排出不暢等癥狀，需針對性調(diào)整哺乳習(xí)慣并排查病理因素。
1、哺乳方式不當(dāng)
嬰兒含乳姿勢不正確或哺乳間隔過長會導(dǎo)致乳汁無法有效排空。建議采用搖籃式或側(cè)臥式哺乳，確保嬰兒完全含住乳暈，每2-3小時哺乳一次。哺乳后可用吸奶器輔助排空殘留乳汁，配合溫敷促進(jìn)乳腺管舒張。若出現(xiàn)乳頭皸裂需使用羊脂膏保護。
2、乳汁分泌過剩
母體泌乳素水平過高或過度刺激乳房可能導(dǎo)致供大于求?？赏ㄟ^減少湯水?dāng)z入、冷敷乳房抑制泌乳，同時避免過度排空乳房。建議記錄哺乳量，逐步延長哺乳間隔至供需平衡，必要時咨詢醫(yī)生使用維生素B6片或炒麥芽茶調(diào)節(jié)。
3、乳腺管疏通不徹底
既往堵塞未完全緩解時，局部乳腺管仍存在狹窄或炎癥。需由專業(yè)通乳師采用穴位按摩配合低頻脈沖治療，重點疏通腋下及乳暈周圍淋巴。哺乳前服用卵磷脂膠囊有助于降低乳汁黏稠度，使用蒲公英顆?？删徑馊橄傺仔运[。
4、乳頭發(fā)育異常
乳頭內(nèi)陷或扁平會阻礙乳汁流出，造成反復(fù)淤積?？墒褂萌轭^矯正器牽引，哺乳時配合乳盾輔助。日常清潔后涂抹紅霉素軟膏預(yù)防感染，嚴(yán)重者需行乳頭成形術(shù)。哺乳后需檢查乳孔是否通暢，必要時用無菌針頭擴開堵塞乳孔。
5、乳腺囊性增生
既往乳腺增生可能導(dǎo)致導(dǎo)管結(jié)構(gòu)扭曲，形成節(jié)段性狹窄。表現(xiàn)為哺乳期頻繁堵奶伴周期性疼痛，超聲檢查可見導(dǎo)管擴張。可服用乳癖消片改善增生體質(zhì)，局部外敷芒硝消腫。若形成膿腫需穿刺引流，并暫停患側(cè)哺乳。
哺乳期應(yīng)穿著無鋼圈哺乳文胸避免壓迫，飲食減少油膩及高糖食物攝入。每日做擴胸運動及乳房打圈按摩，發(fā)現(xiàn)硬塊及時處理。若積奶伴隨發(fā)熱、皮膚發(fā)紅需就醫(yī)排除乳腺炎，避免自行暴力揉搓。保持心情舒暢有助于維持正常泌乳反射，必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用回乳藥物。