孕婦糖耐量檢查通常是必須做的，有助于篩查妊娠期糖尿病，降低母嬰并發(fā)癥風(fēng)險。
妊娠期糖尿病可能無明顯癥狀，但會導(dǎo)致胎兒過大、早產(chǎn)甚至新生兒低血糖等問題。糖耐量檢查通過檢測空腹及服糖后血糖值，能準(zhǔn)確評估孕婦的糖代謝狀態(tài)。該檢查在孕24-28周進(jìn)行，此時胎盤分泌的激素會降低胰島素敏感性，是篩查的最佳窗口期。若孕婦存在肥胖、高齡或糖尿病家族史等高危因素，醫(yī)生可能建議提前或重復(fù)檢測。未及時診斷的妊娠期糖尿病可能增加剖宮產(chǎn)概率和新生兒入住重癥監(jiān)護(hù)室的概率。
極少數(shù)情況下，如孕婦存在嚴(yán)重嘔吐、急性感染或已確診糖尿病，醫(yī)生可能調(diào)整檢查方案。部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)對低風(fēng)險孕婦采用空腹血糖初篩，異常者再行完整糖耐量檢查。但現(xiàn)行指南仍推薦所有孕婦接受標(biāo)準(zhǔn)75克口服葡萄糖耐量試驗，因其漏診率更低。
孕婦進(jìn)行糖耐量檢查前需空腹8-10小時，檢查期間避免劇烈活動，保持情緒平穩(wěn)。日常需控制精制糖和飽和脂肪攝入，選擇全谷物、瘦肉等低升糖指數(shù)食物，每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運動如散步、孕婦瑜伽。若確診妊娠期糖尿病，應(yīng)遵醫(yī)囑進(jìn)行血糖監(jiān)測，必要時使用胰島素治療，產(chǎn)后6-12周需復(fù)查糖耐量以評估血糖恢復(fù)情況。