補(bǔ)牙洞后疼痛可能與牙齒敏感、充填材料刺激、繼發(fā)齲齒、牙髓炎、根尖周炎等因素有關(guān)。補(bǔ)牙后疼痛通常表現(xiàn)為冷熱刺激痛、咬合痛、自發(fā)痛等癥狀，可通過調(diào)整咬合、更換充填材料、根管治療等方式緩解。

1、牙齒敏感

補(bǔ)牙過程中切削牙體可能造成牙本質(zhì)小管暴露，導(dǎo)致短暫性冷熱敏感。使用脫敏牙膏如舒適達(dá)抗敏牙膏重復(fù)進(jìn)行脫敏護(hù)理，避免過冷過熱飲食刺激，多數(shù)1-2周內(nèi)癥狀可自行緩解。

2、充填材料刺激

樹脂類充填材料固化收縮可能壓迫牙髓，復(fù)合體材料導(dǎo)熱性差異也可能引發(fā)疼痛。若持續(xù)存在咬合高點(diǎn)或化學(xué)刺激，需重新調(diào)磨充填體或更換玻璃離子水門汀等生物相容性更好的材料。

3、繼發(fā)齲齒

原有齲壞組織未徹底清除或邊緣微滲漏導(dǎo)致細(xì)菌再感染，可能引發(fā)牙本質(zhì)深層疼痛。伴隨食物嵌塞和異味時(shí)，需去除舊充填體后使用氫氧化鈣墊底，配合3MZ350樹脂進(jìn)行嚴(yán)密充填。

4、牙髓炎

深齲未及時(shí)處理可能導(dǎo)致牙髓不可逆炎癥，表現(xiàn)為夜間自發(fā)痛和放射性疼痛。確診后需行根管治療，使用碧蘭麻注射液麻醉后，配合機(jī)用ProTaper器械清理根管，最后用iRootSP糊劑封閉。

5、根尖周炎

牙髓壞死感染擴(kuò)散至根尖區(qū)可能引起咀嚼劇痛和牙齦腫脹。急性期需口服奧硝唑分散片聯(lián)合阿莫西林克拉維酸鉀片抗感染，慢性病變則需通過顯微根尖手術(shù)清除病灶。

補(bǔ)牙后出現(xiàn)輕微不適屬于正?，F(xiàn)象，但持續(xù)疼痛超過48小時(shí)或伴隨腫脹發(fā)熱需及時(shí)復(fù)診。日常應(yīng)使用軟毛牙刷配合巴氏刷牙法清潔，避免用患牙咀嚼硬物，定期進(jìn)行口腔檢查可早期發(fā)現(xiàn)充填體異常。出現(xiàn)疼痛期間可暫時(shí)用對乙酰氨基酚片緩解癥狀，但不可自行長期服用止痛藥掩蓋病情。