牙齦紅腫、出血、有膿可通過口腔清潔、局部用藥、抗生素治療、切開引流、牙周治療等方式改善。牙齦紅腫、出血、有膿通常由牙菌斑堆積、牙周炎、牙齦炎、根尖周炎、全身性疾病等因素引起。

1、口腔清潔

每日使用軟毛牙刷和含氟牙膏刷牙兩次，配合牙線或沖牙器清除牙縫殘留物。牙菌斑堆積刺激牙齦可能導(dǎo)致紅腫出血，飯后用溫鹽水漱口有助于減少細(xì)菌滋生。避免用力橫刷牙齒，采用巴氏刷牙法輕柔清潔牙齦邊緣。

2、局部用藥

遵醫(yī)囑使用復(fù)方氯己定含漱液、西吡氯銨含片、碘甘油等局部藥物。牙齦炎引發(fā)的化膿性炎癥可通過藥物抑制細(xì)菌繁殖，含漱液每日使用不宜超過三次。用藥期間可能出現(xiàn)短暫味覺改變，孕婦慎用含碘制劑。

3、抗生素治療

急性化膿性感染需口服阿莫西林膠囊、甲硝唑片、頭孢克洛分散片等抗生素。根尖周炎導(dǎo)致的瘺管排膿需要足療程用藥，用藥期間禁止飲酒。糖尿病患者合并牙齦膿腫時，抗生素需配合血糖控制。

4、切開引流

波動感明顯的牙齦膿腫需由醫(yī)生行切開引流術(shù)，排出膿液后放置橡皮條引流。智齒冠周炎引發(fā)的化膿性感染可能需同期沖洗盲袋。術(shù)后24小時內(nèi)避免漱口或進食過熱食物，按醫(yī)囑服用鎮(zhèn)痛藥物。

5、牙周治療

慢性牙周炎患者需進行齦上潔治和齦下刮治，清除牙結(jié)石和病變牙骨質(zhì)。伴有牙槽骨吸收者可能需牙周翻瓣手術(shù)，重度松動牙需拔除。治療期間每三個月復(fù)查牙周袋深度，吸煙者需戒煙以提高療效。

出現(xiàn)牙齦膿液需及時就醫(yī)，避免自行挑破導(dǎo)致感染擴散。日常減少碳酸飲料和甜食攝入，每年進行口腔檢查和潔牙。妊娠期牙齦出血加重時應(yīng)選擇兒童軟毛牙刷，高血壓患者刷牙力度需控制。糖尿病患者更需加強口腔護理，定期監(jiān)測牙周狀況。