小腸鏡和膠囊內(nèi)鏡檢查的疼痛感因人而異，多數(shù)患者可耐受檢查過程的不適感。小腸鏡可能因機械刺激產(chǎn)生輕微脹痛，膠囊內(nèi)鏡則基本無痛但存在吞咽困難風(fēng)險。
小腸鏡檢查需經(jīng)口或肛門插入軟管，過程中充氣擴張腸道可能引起腹脹或牽拉痛，部分敏感患者可能出現(xiàn)短暫痙攣性疼痛。檢查前使用鎮(zhèn)靜藥物可降低不適感，操作醫(yī)師會控制進鏡速度以減少黏膜摩擦。膠囊內(nèi)鏡通過吞咽微型攝像頭完成檢查，無創(chuàng)性設(shè)計避免了傳統(tǒng)內(nèi)鏡的機械刺激，但部分患者可能因膠囊體積產(chǎn)生咽喉異物感或吞咽障礙。胃腸動力異常者存在膠囊滯留風(fēng)險，需提前評估腸道通暢性。
特殊情況下，小腸鏡可能因腸道粘連、狹窄導(dǎo)致進鏡困難，需改為分段檢查或聯(lián)合腹腔鏡輔助。膠囊內(nèi)鏡對兒童、高齡吞咽功能減退者可能誘發(fā)嗆咳，嚴重食管狹窄患者禁用。兩種檢查均需嚴格禁食準(zhǔn)備，腸道清潔不徹底可能影響觀察效果。
檢查前2-3天建議選擇低渣飲食，避免粗纖維食物殘留影響視野。檢查當(dāng)日按醫(yī)囑服用清腸劑，完成腸道排空后禁水4小時。術(shù)后2小時內(nèi)避免進食，膠囊檢查者需確認膠囊排出后再恢復(fù)飲食。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、嘔吐或發(fā)熱需立即就醫(yī)，日?？蛇m當(dāng)按摩腹部促進氣體排出。建議檢查后24小時內(nèi)避免駕駛或高空作業(yè)，鎮(zhèn)靜藥物可能殘留嗜睡效應(yīng)。