膠囊內(nèi)鏡檢查可能出現(xiàn)消化道不適、膠囊滯留、過敏反應(yīng)、圖像質(zhì)量不佳、輻射暴露等副作用。檢查前需嚴(yán)格評估適應(yīng)癥，檢查后需觀察異常反應(yīng)。
1、消化道不適
膠囊內(nèi)鏡在通過消化道時可能引發(fā)惡心、腹脹或輕微腹痛，多因膠囊體積刺激胃腸蠕動所致。通常癥狀在膠囊排出后自行緩解，檢查后2-3小時避免進(jìn)食可減輕不適感。若出現(xiàn)持續(xù)嘔吐或劇烈腹痛需立即就醫(yī)排除腸梗阻。
2、膠囊滯留
腸道狹窄或憩室患者可能出現(xiàn)膠囊滯留，發(fā)生概率隨克羅恩病、腸粘連等病史增加。滯留超過2周需通過X線定位，必要時行內(nèi)鏡或手術(shù)取出。術(shù)前完善CT或磁共振小腸造影可降低該風(fēng)險。
3、過敏反應(yīng)
極少數(shù)患者對膠囊外殼材料（如醫(yī)用聚碳酸酯）過敏，表現(xiàn)為皮疹、瘙癢或面部水腫。檢查前應(yīng)詳細(xì)詢問過敏史，備好腎上腺素注射液等急救藥品。出現(xiàn)過敏癥狀應(yīng)立即終止檢查并抗過敏治療。
4、圖像質(zhì)量不佳
腸道準(zhǔn)備不充分、胃腸蠕動過快會導(dǎo)致圖像模糊或檢查失敗。檢查前3天需低渣飲食，前一晚服用復(fù)方聚乙二醇電解質(zhì)散清潔腸道。糖尿病患者需調(diào)整降糖藥使用時間以避免低血糖影響檢查。
5、輻射暴露
膠囊定位時使用的X線透視會產(chǎn)生微量輻射，孕婦及兒童應(yīng)避免非必要檢查。新型磁控膠囊內(nèi)鏡可減少輻射使用，但價格較高。多次檢查需間隔3個月以上以控制累積輻射量。
接受膠囊內(nèi)鏡檢查后24小時內(nèi)避免劇烈運(yùn)動，觀察排便是否排出膠囊。飲食應(yīng)從流質(zhì)逐漸過渡到普食，避免辛辣刺激食物。若出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)腹痛或膠囊未排出超過7天，應(yīng)及時返院復(fù)查腹部平片。長期服用抗凝藥患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案，檢查后3天內(nèi)避免駕駛或高空作業(yè)以防體位性低血壓。定期隨訪可評估檢查效果及后續(xù)治療需求。