遺傳性拇外翻可通過穿戴矯形器、物理治療、藥物治療、微創(chuàng)手術、截骨矯形手術等方式治療。拇外翻通常由遺傳因素、穿鞋不當、足部結構異常、關節(jié)炎、外傷等因素引起，表現(xiàn)為大腳趾關節(jié)疼痛、紅腫、行走困難等癥狀。
1、穿戴矯形器
早期輕度拇外翻可選用硅膠分趾墊、夜間矯正支具等器械，通過力學分散壓力緩解疼痛。矯形器需長期堅持使用，配合寬楦鞋減少摩擦。若合并扁平足需聯(lián)合足弓墊使用，避免足底筋膜過度牽拉加重畸形。
2、物理治療
超聲波治療可促進局部炎癥吸收，沖擊波療法能緩解韌帶攣縮。每日進行足底筋膜拉伸、腳趾抓毛巾訓練可增強肌力。冷敷適用于急性紅腫期，熱敷更適合慢性僵硬關節(jié)，需在康復師指導下進行。
3、藥物治療
疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。關節(jié)腔注射復方倍他米松注射液可短期控制滑膜炎。外用氟比洛芬凝膠貼膏能靶向緩解局部疼痛，避免口服藥物胃腸刺激。
4、微創(chuàng)手術
適用于中度畸形者，采用經(jīng)皮chevron截骨術配合空心釘固定，創(chuàng)傷小且恢復快。術后需穿戴前足減壓鞋4-6周，配合足踝功能訓練。需注意微創(chuàng)手術對嚴重骨關節(jié)炎或關節(jié)半脫位者效果有限。
5、截骨矯形手術
嚴重畸形需行第一跖骨基底截骨術或scarf截骨術，配合軟組織平衡重建。術后石膏固定6-8周，3個月內(nèi)避免負重。該術式能徹底矯正畸形但恢復期長，可能發(fā)生骨不連、轉移性跖骨痛等并發(fā)癥。
遺傳性拇外翻患者應選擇鞋頭寬松的軟底鞋，避免高跟鞋和尖頭鞋。每日用溫水泡腳后涂抹潤膚霜防止胼胝形成?？刂企w重減輕足部負荷，游泳、騎自行車等低沖擊運動優(yōu)于跑步。定期復查足部X線評估進展，出現(xiàn)持續(xù)性疼痛或畸形加重需及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。