拇外翻可能會(huì)遺傳，遺傳因素在發(fā)病中起重要作用，但后天因素如穿鞋習(xí)慣、外傷等也可能導(dǎo)致。
遺傳因素在拇外翻發(fā)病中占據(jù)重要地位。家族中有拇外翻病史的人群患病概率明顯增高，這與足部骨骼結(jié)構(gòu)、韌帶松弛度等遺傳特征相關(guān)。部分患者存在先天性第一跖骨內(nèi)翻或跖趾關(guān)節(jié)形態(tài)異常，這些解剖學(xué)特征可通過基因傳遞給后代。臨床觀察發(fā)現(xiàn)，父母一方患拇外翻時(shí)子女患病概率約30%，若雙親均患病則概率可達(dá)50%。這類患者通常在青少年時(shí)期即出現(xiàn)癥狀，表現(xiàn)為大腳趾向外偏斜、第一跖骨頭內(nèi)側(cè)隆起，可能伴隨足底胼胝體形成。
非遺傳因素同樣可能誘發(fā)拇外翻。長期穿著高跟鞋或窄頭鞋會(huì)使前足受壓，導(dǎo)致跖趾關(guān)節(jié)力學(xué)失衡。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等炎癥性疾病可能破壞關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)，創(chuàng)傷后畸形愈合也可能改變足部力線。激素水平變化如妊娠期韌帶松弛、絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松等均可加速畸形進(jìn)展。這類患者多見于中老年群體，除足部畸形外常合并錘狀趾、交叉趾等繼發(fā)改變，疼痛癥狀與活動(dòng)量密切相關(guān)。
建議有家族史者從青少年期開始預(yù)防，選擇鞋頭寬松的平底鞋，避免長時(shí)間穿高跟鞋。定期進(jìn)行足部肌肉鍛煉如用腳趾抓毛巾，可增強(qiáng)足弓穩(wěn)定性。已出現(xiàn)畸形者應(yīng)盡早就醫(yī)，輕度可通過矯形器延緩進(jìn)展，重度需考慮截骨矯形手術(shù)。日常注意觀察足部變化，出現(xiàn)疼痛或畸形加重時(shí)及時(shí)到足踝外科就診評(píng)估。