指檢能摸到直腸壁、前列腺、子宮頸、痔瘡、直腸息肉等結(jié)構(gòu)。指檢是醫(yī)生通過(guò)手指觸診檢查肛門及直腸下端病變的常用方法。
1、直腸壁
正常直腸壁柔軟光滑有彈性，可觸及黏膜皺襞。當(dāng)存在直腸炎時(shí)可能觸及黏膜充血水腫，直腸癌可能觸及質(zhì)硬不規(guī)則腫塊。直腸脫垂可觸及環(huán)形套疊樣結(jié)構(gòu)。
2、前列腺
男性指檢可觸及栗子大小的前列腺，正常表面光滑有彈性。前列腺增生時(shí)體積增大質(zhì)地變韌，前列腺癌可能觸及堅(jiān)硬結(jié)節(jié)。急性前列腺炎觸診時(shí)有明顯壓痛。
3、子宮頸
女性經(jīng)陰道指檢可觸及宮頸，正常呈圓柱形質(zhì)地中等。宮頸炎時(shí)可能觸及充血腫脹，宮頸癌可能觸及菜花樣腫物。檢查時(shí)還可評(píng)估子宮位置及附件區(qū)有無(wú)包塊。
4、痔瘡
內(nèi)痔通常在齒狀線以上不能觸及，外痔可觸及柔軟靜脈團(tuán)塊。血栓性外痔觸及質(zhì)硬觸痛結(jié)節(jié)，混合痔可能觸及跨齒狀線的隆起。指檢可判斷痔瘡分期及是否伴出血。
5、直腸息肉
可觸及帶蒂或廣基的柔軟腫物，表面多光滑。腺瘤性息肉可能有分葉感，絨毛狀腺瘤觸之易出血。家族性息肉病可觸及多發(fā)大小不等息肉。發(fā)現(xiàn)息肉需進(jìn)一步腸鏡評(píng)估。
指檢后如有持續(xù)肛門疼痛或出血應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。日常應(yīng)保持肛門清潔，避免久坐久站，多攝入膳食纖維預(yù)防便秘。40歲以上人群建議定期進(jìn)行肛門指檢及腸鏡檢查。發(fā)現(xiàn)指檢異常需配合腸鏡、超聲等進(jìn)一步檢查明確診斷。肛門指檢是簡(jiǎn)單有效的篩查方法，但需由專業(yè)醫(yī)生規(guī)范操作。